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夏至已至，天气进入高温焖烤模式，正逢世界杯来临，邱常健经常和朋友一起相约，龙虾啤酒熬夜看足球，吃得大汗淋漓，别提多爽快了。不过这段时间，大便却有点不给力，有时便秘有时腹泻，甚至还有点鲜血嘀嗒，总让他看球之余不甚爽利。邱常健想起自己的好朋友来——“华佗哥”，本名华太格，传说中古代名医华佗的NN代孙，对于医疗、探案均有涉猎，是知名的医疗大侦探。于是赶紧去医院找他查一查。
华太格医生了解了一下情况，说：“常健啊，我来给你做个肠癌一级筛查吧。”
邱常健吓了一跳：“什么，我就是大便有点不规律，怎么就要查肠癌啦？！太夸张了吧，华佗哥啊，我们可是自己人，你不要过度医疗哟！”
华太格哈哈一笑，“常健，你可长点心吧！大便突然时干时稀不规律，持续一段时间异常，本来就是肠癌的一个危险因素，你又超过了40岁进入疾病的多发期，小心无大事哟。”
“对对对！华佗哥说得对。那么这个一级筛查怎么做呢，麻烦吗？会不会耽误我看球赛啊。”
“一点不麻烦。传统的一级筛查就是大便隐血检测，不过华医生这里的肠癌一级筛查有点不一样，是给你做一个肛门指诊加隐血检测。肛门指诊是肛肠科最简便，也是性价比最高的检查方法，由此能发现许多肛管疾病和低位的直肠息肉肿瘤，甚至粘膜下的肿块结节，有些肠镜看不到，但是手指能摸出来哟。”
“哦～对对对！听说外科医生都有金手指，一摸就知道。可是华医生啊，我这段时间大便本就困难，现在没有便意啊，怎么查大便隐血呢？”
“常健别着急，我们在肛指检查的时候不是会摸到肛管直肠的一圈吗？可以顺便帮你在直肠下端取一点样，化验一下，这样就避免了勉强解出大便时引发的痔疮或肛裂出血了。”
华太格医生在给邱常健做了肠癌一级筛查后，发现他有一点痔疮，同时大便隐血检测是阳性的，说明检测结果有出血。常健顿时又焦虑起来，“华医生啊，我大便的确会出血啊，但是一点都不疼，还是鲜血，我觉得就是痔疮啊，应该没关系吧？”
华医生很严肃：“常健啊，大便出鲜血很复杂，如果痛的话，有可能是肛裂或是外痔出血；如果不痛的话，很可能是内痔出血，但是也不能排除直肠下端的疾病，比如直肠炎、直肠息肉或肿瘤的出血。”
“哎呀，华佗哥快帮我查一下，这血到底是从哪儿来的呢？如果有问题，我也能及早发现，及早解决啊。”
“看来还要帮你做个二级筛查了。我们再查个直肠镜，排除你直肠里的疾病，顺便避开肛门口的痔疮，在直肠上端和乙状结肠交界的地方再取个肠液做隐血试验。”
“这样就能知道我哪里出血了吗？直肠镜比较短，我还可以接受啦。”
华太格医生又给邱常健做了进一步的肠癌二级筛查，结果出来了，原来常健的直肠下段粘膜充血水肿，有轻度的直肠炎，痔疮也处于充血水肿的状态。不过值得庆幸的是在直肠上端取到的肠液隐血检测是阴性的，说明常健的出血就是直肠炎和痔疮发作的引起的。
邱常健舒了一口气，又有点疑惑，“如果这个直肠镜做下来没问题但是肠液隐血是阳性的，说明什么呢？”华医生狡黠地一笑，“那就说明不是直肠和痔疮的问题，而是再上一段的消化道出血了，这时候就轮到肠癌三级筛查——结肠镜或胃肠镜出马了。”
而关于邱常健的痔疮和直肠炎，就完全是这段时间的生活习惯惹的祸啦。日夜颠倒的作息、不规律的饮食、辛辣刺激的夜宵和高度兴奋的情绪，都大大消耗了他的免疫力，导致他身体亏虚，湿热下注，肠道功能紊乱，又引发了便秘痔疮的恶性循环。华太格医生连连告诫他：看球要适度，生活有规律，千万别拿自己的健康去消耗哟！
注：本文所著华太格医生与邱常健系作者创作虚拟人物，如有雷同，请与作者联系。
"肠子"久安杂志杂志主编：周璐
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