很多内科医生有这样的经历,病人拿着一堆检查报告单来到门诊,要求排除某种疾病。
在告知这些检查没有问题,只要定期复查就可以之后,患者还是不放心,甚至有的人为了排除一个可疑的疾病,反复到多家医院就诊,做了很多重复的检查。医生无奈,只好告知“你还是去心理科看看吧”。
老是怀疑自己得了重病,
这究竟是不是病呢?
疾病焦虑障碍,又称疑病症,表现为过度担心自己患了重病或可能会患重病。患者的身体可能并没有出现症状,也可能把正常的身体感觉或轻微不适当作严重疾病的迹象,即便系统医学检查没有检查出严重疾病也仍然不放心。
疾病焦虑障碍有哪些表现?
总是担心/怀疑自己得了重病;
患者几乎没有特殊不适, 如果出现一些身体不适感,通常是正常的生理感觉(例如,直立性眩晕),良性的、自限性的功能障碍(例如,短暂性耳鸣),或通常与疾病没有直接关系的身体不适(例如,打嗝)。但患者往往将其视为严重疾病的征兆;
如果家族中有人患了某个病,则过度担心自己也会患此病;
如听说有人生病或看到类似的新闻报道时,患者会感到恐慌;
患者因此反复进行医学检查,即使测试结果是阴性或医生判断身体健康,仍然不能感到安心;如医生安慰他“没事的”,非但不能减轻他的忧虑,反而可能加重他的担心,“医生是不是故意安慰我”。(有些病人会走向另一个极端,因为害怕真的被确诊为某种疾病,因此不敢去医院进行检查。)
他们不断跟人谈论健康和可能的疾病;反复在互联网上查找自己的症状原因或可能的疾病。并不断地从家人、朋友或医生那里寻求安慰。
有时候,对疾病的过度恐惧可能导致患者害怕探望生病的亲友、拒绝参加锻炼,他们担心这些活动可能会损害他们的健康。
疾病焦虑障碍有哪些不良影响?
这种无休止的忧虑常常会让周围人,尤其是家人感到沮丧,可能会导致家庭内部矛盾。
工作绩效下降或缺勤过多;
影响人际交往;
日常生活功能受限;
去医院次数太多过多导致财务问题等。
疾病焦虑障碍的原因是什么?
疾病焦虑障碍的确切原因尚不清楚,但以下因素会增加疾病焦虑障碍的风险:
性格容易焦虑;
儿童时期有严重疾病或父母有严重疾病;
儿童时期被虐待的经历。
疾病焦虑障碍需要在什么时候看医生?
根据美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)(DSM-5)的诊断标准,症状持续6个月才可诊断为疾病焦虑障碍,由于这些症状可能会导致身体不适,干扰人际关系,扰乱家庭生活,损害职业表现,建议大家尽早就诊。
如果您身边有人疑似有这种情况,请鼓励他到心理科就诊,接受正规治疗。
患者自己能做些什么?
停止在互联网上寻找可能的疾病。大量的健康信息,无论是与病情有关或无关的,可能会导致困惑和焦虑。如果有什么担忧的症状,请与医生进行交流。
学会识别何时感到有压力,并定期实施压力管理和放松方法;学习压力管理和放松技巧,如渐进式肌肉放松法,可能有助于减轻焦虑。
保持身体活跃。制定好活动计划,有助于平复心情,减少焦虑,并帮助改善身体机能。
多参与工作、社会和家庭活动。
坚持治疗计划,以防止症状复发或恶化。
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