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老人倒地扶不扶？这是一个网络上讨论的热门话题。在大多数公众眼里这仅仅是一个道德或法律问题，但在医生眼里老人倒地的处理其实还是一个技术问题。笔者认为老人倒地扶不扶的问句产生了一种误导性，即老人倒地后应该将其扶起，但很多时候盲目将老人扶起会导致无法挽回的后果！
“妈妈！原来是我害死了你呀！”
深秋的傍晚，某小区门口，人群中间，一位中年妇女抱着一位老人并撕心裂肺地哭喊着。
半个小时前，我们收到一个任务，老年女性，因“昏倒”呼120。
救护车很快到达现场，只见一老年女性被人扶着坐在路边，头却向前低垂着。
坐在老人身后的是其女儿，正在打电话，见了我们像见了救世主一样，对我们拼命招手。
然而，当我走近一看，发现老人口唇面色严重紫绀，虽有缓慢的呼吸动作，但口鼻处气流极其微弱。
“老人窒息！快准备呼吸包！”我急忙嘱托护士，准备将患者身子放平，接着去清理呼吸道。
话音刚落，患者突发呼吸完全停止，颈动脉搏动消失，我立即嘱托护士开始徒手心肺复苏。
此时，患者女儿也意识到了情况的危急，歇斯底里地哭喊起来：“妈妈！你不能死呀！”
清理气管内的呕吐物后我开始气管插管，插管很顺利，球囊通气无明显阻力。然而，患者仍无呼吸脉搏，瞳孔也逐渐散大。
随后只能继续胸外按压、人工通气、静推强心针等抢救流程，但是患者始终没有生命体征恢复的迹象。
我沮丧地问患者的发病经过，患者女儿说：“我妈妈平时吃的很少，身子本来就很弱。昨天上午说她头晕，叫她去医院她也不去。”
“今天中午她说头晕加重，有恶心，偶尔有双眼发黑，自己要求上医院。但因为我还要带四岁的孙子，去医院不方便，所以等儿子下班回家后才送老人去医院。”
“没想到刚走到小区门口，我妈妈便突然昏倒了，躺在地上感觉很痛苦的样子，当时我也不知道该做些什么，只好将她扶起身坐着，然后拨打了120。”
患者女儿哭诉着发病过程，这时人群中有人说：“老人不舒服就应该赶紧送她去医院，拖到现在，不出事才怪！”
患者女儿听完，哭得更加伤心。
抢救30分钟后，患者仍然没有任何生命体征，按规定，只能宣布死亡。
此时，人群里又有人说：“其实老人平躺的时候还好啦，被扶起来后感觉脸色就开始发紫，但她女儿还只顾自己打电话！”
患者女儿听了想去反驳什么，年轻的护士对她说：“老人昏倒了就让她平躺，千万不能随便扶起来，当时就因为她低着头，气道不通畅，加上有呕吐，所以才导致呕吐物窒息！”
患者女儿听完护士的话，趴在患者身上大叫起来：“妈妈！原来是我害死了你呀！”
我安慰患者女儿道：“你也不要太过自责，你母亲很可能是急性脑卒中，或者是严重心血管疾病，但无论哪一种都很容易致命，即便送到医院，难说也是一样的结果。”
我牵强的解释，也起到一定的安慰效果，患者女儿渐渐平静了下来。
毕竟人死不能复生，何必要让生者背负内疚而活呢？
对于陌生老人，我们更多关注的是被讹诈等法律问题。对于自己的亲人，基本不会考虑法律层面的问题，但是盲目将老人扶起也可能导致不良后果。
近年来，为了鼓励见义勇为的行为，国内很多地方已经出台了类似“好人法”的法律，力求最大限度保护好人与善行。
因此有人兴奋地说：“老人倒地，以后可以放心扶了！‘好人法’为你撑腰！”
然而，万物皆有两面性，在现如今国民急救知识匮乏的大背景下，对“好人法”片面的理解势必会产生很多莽撞的行为，而这些行为很多时候非但救不了人，反而还会帮了倒忙。
对于“好人法”，各地规定不同，但你必须得了解以下几点：
1.“好人法”只保护在紧急情况下的行为及不要报酬的行为。
2.“好人法”不保护恶意的伤害及鲁莽行为。
3.在患者有意识的情况下，必须征得患者的许可。如果患者意识清楚，施救者需表明身份，告知学过的急救训练及将提供的何种帮助。如果患者没有意识，也应征得其家属的许可，如果无人在场，才能假设患者默许。
4.没有法律规定你必须施救，但是一旦开始了救助，施救者就不能离开现场，否则将被视为遗弃行为。
因此，“好人法”鼓励的是人们的善举和合理的救治，并不能为错误的急救开罪。救人也要经过对方的允许，不是施救者的一厢情愿。而且，“好人法”不能解决所有的法律责任问题，救人时留下保护自己的证据依然很重要。
说到底，老人倒地时可能的病因有很多，如外伤，晕厥，抽搐，心脑血管疾病等，甚至是心脏骤停。如果处理不当，会加重病情，留下残疾，甚至导致患者死亡。
例如老人外伤导致下肢骨折，将其扶起可能会导致骨折端刺伤临近组织。
例如老人脊柱损伤，将其扶起可能会导致截瘫。
例如老人有低血压，将其扶起可能会导致脑供血不足加重意识障碍。
例如老人心脏骤停，将其扶起可能会耽误抢救时机。
例如老人昏迷，将其扶起可能会堵塞其呼吸道，引起窒息死亡，导致如开篇故事所讲的悲剧。
基于如此多惨痛的案例，那么发现老人倒地，我们是不是就不管了呢？答案肯定是要管，因为我们每个人都有父母，也都会有老去的一天，救人其实等于救自己，但关键是要做到妥善处理。
那么，如果发现有老人倒地，我们到底应该怎么救助呢？
首先，整体评估。
1.评估环境安全
如交通是否管制？是否有触电及化学等危险？是否有高处坠物等危险？等等。确保环境安全才能进入现场。
2.评估病情
是外伤还是疾病？是否有活动性大出血？意识是否清楚？呼吸道是否通畅？病情是否危重？是否需要拨打120？等等。
其次，有限的处理。
1.有活动性大出血者立即止血。
2.有气道阻塞时开放气道，没有呼吸时开始心肺复苏。
3.保持一个合理的体位。
4.拨打120，陪伴观察病情，及时处理突发情况。
如果您学过急救，通常情况做到以上四点即可。即正面接近老人表明身份，如果有活动性出血者用干净毛巾或衣物压住伤口止血，如果有气道阻塞时开放气道，如果没有呼吸开始心肺复苏。如果老人意识清楚，可以询问他哪里不舒服，能活动者可以试着将其扶起，不能活动者取一个老人感觉较为舒服的体位。如果老人昏迷，最好取侧卧位，或有呕吐时将其头部偏向一侧。最后根据病情考虑是否需要拨打120，陪伴老人直到救护车到场。
如果您没有学过急救，单纯拨打120或110即可，可以询问调度员自己该做什么。很多时候，任由老人躺在地上不一定是漠视，合理的急救也不一定非要做些什么，错误的处理反而会伤害到病人！
可能有的朋友看完本帖后就更不敢扶老人了，其实笔者想说的是，老人倒地时我们一定要伸出援手，但不是一定要将其扶起。老人倒地扶不扶这个问句容易导致以偏概全的误导，或许改为老人倒地救不救更为合理！
止血的具体操作可以百度搜索科普文章“伤口出血怎么办？送您止血三绝招！”至于如何开放气道，如何做心肺复苏，以及如何选择一个合理的体位，包括什么时候需要拨打120，如何拨打120等，请持续关注全媒体科普品牌达医晓护的紧急呼救120栏目（http://www.daychina.net）。
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
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