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春天来了，万物复苏。但人们无论做什么常会有困倦、乏力、头昏欲睡、整日无精打采，犯起“春困”。
冬天人体为了适应低温环境，毛细血管收缩、血流相对减少维持人体热量。春天后气温升高，人体血管开始舒张，新陈代谢逐渐旺盛，导致各系统血流量相对供应不足，易发“春困”。
中医认为：肝通于春，“春困”是由于有湿热体质，肝郁脾虚、肝胃不和，气血亏虚。
并不是所有的春困现象都是一种自然的反应，特别是患有慢性肾脏病（CKD)的人群，长时间的“春困”可能是病情加重的先兆。
1.糖尿病肾病
患有糖尿病的患者，出现贪睡、精神不振、全身乏力、双眼水肿睁不开，要当心出现尿蛋白或原有的蛋白尿增多，查尿常规、尿微量白蛋白，早期发现。不要错过糖尿病肾病早期的最佳“治疗窗”
2.慢性肾脏病心血管并发症
疲乏同时伴有心慌、气短、胸闷、头昏，需注意血液循环不畅导致心脏功能受损。心电图、心超检查是必要的。
3.慢性肾脏病并发症贫血
贫血最常见、最早出现的症状就是疲乏、困倦，还可能伴有头晕、耳鸣、眼花、面色苍白、注意力不集中。注意要血常规的检查。
4.慢性肾脏病电解质紊乱
慢性肾病患者冬天少动、控制饮食往往会出现水电解质发生问题，当身体缺钾时也会出现类似“春困”的表现，同时会有全身肌无力、肢体软瘫、恶心、呕吐、吞咽困难、心律失常、反应迟钝甚至于呼吸机麻痹现象。及时血电解质、心电图的检查和随访很重要
5.慢性肾脏病情有加重趋势
在疲劳犯困的同时，伴有恶心、呕吐、头痛、食欲不振，口腔有尿味，显示慢性肾脏病可能已发展到尿毒症阶段，尽快到医院查查肾功能。
肾脏是沉默的杀手，早期无任何不适。可能会有类似‘春困’症状外，还会有：如尿泡沫增多、尿色改变、酱油色尿、尿痛、水肿和夜尿增多，有时合并高血压和贫血；年轻人出现头痛，注意肾性高血压。眼睛睁不开、昏昏欲睡，当心肾性水肿。
检查建议
1健康人群，长时间的“春困”，查4项指标尿常规、尿微量白蛋白、肾功能及B超，总的费用200元左右，可以早期发现肾病。
2有慢性肾病的人群出现长时间的“春困”，根据不同的临床症状，做慢性肾病相关的并发症检查，同时建议慢性肾病患者每年做一次全面各项指标检查，评估病情的稳定性、进展性情况，调整相应的治疗方案。
长时间的“春困”不是小事哦，需关注。
专家介绍
简桂花
主任医师、硕士生导师
专家门诊时间：周四下午 周五上午
重视肾脏病早期发现和早期干预治疗，重视患者肾脏病的康复研究、慢性肾脏病管理及科普宣教工作，常到社区、广播电台、电视台做健康知识讲座。
研究方向
糖尿病肾病、尿酸性肾病中西医结合治疗、延缓慢性肾脏病随访管理。难治性尿路感染的诊治，根据病情制定较完善的个体化治疗。
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
"肾"入人心杂志主编：简桂花
