近几十年来,随着我们医疗技术的发展,早产儿的存活率越来越高,存活早产儿的胎龄和出生体重越来越小,但是渐渐地人们发现个奇怪的问题,早产儿相关的并发症却越来越多,比如说早产儿视网膜病。无论是在美国这样的发达国家,还是在中国这样的发展中国家,早产儿视网膜病(ROP)的发病率都有所上升。对于22-28周的极早产儿,ROP 的发病率为59%,一项研究了很多早产的报道显示,出生体重<1000g 的新生儿 ROP 的发病率超过50%……
医学家们研究发现早产,低出生胎龄,吸氧等都会造成早产儿ROP。早产宝宝由于提前来到了这个世界,眼底视网膜还没有发育好,尤其是血管还没有长好,如果受刺激就会造成异常生长。严重者可以造成早产宝宝视力受损,甚至失明等,因此早产儿出院后进行眼科随访观察眼底情况是非常重要的,早期治疗有助于防止严重的ROP。
是不是所有早产宝宝都需要长期随访ROP呢?
如果您家早产宝宝体重低于2000g,胎龄低于32周,有吸氧,那么就是高危人群,一定要紧听医嘱奥。
要随访多少次呢?
有高风险的早产宝宝每2周做一次,一直做到42周。如果检查一切正常,一般半年后再到眼科门诊行视功能检查。
早产儿眼底筛查要做些什么准备呢?
给宝宝禁食1-2小时,防止检查中胃内容物返流引起危险
包好尿布,摆好体位
根据要求滴眼药水
问答时间
1. 宝宝每次做完眼底筛查两个眼睛肿的像葡萄,这个检查很危险吗?
(1)眼底检查时往往需要眼球表面麻醉,并用开睑器开睑,但这些操作都是安全的,安全的,安全的!(重要事情说三遍!)
(2)宝宝检查完眼睑红肿是因为开睑器会使宝宝感到不适,眼睑被压后会引起一过性的眼皮红肿,但这些都是正常的,正常的,正常的!(重要事情说三遍!)
2. 宝宝眼底检查后什么时候可以喝奶?
检查完就可以喝奶啦~
3. 做完眼底检查能见光吗?
由于瞳孔散大,当天不宜在强光室外待时间太长,瞳孔在6小时后可完全恢复正常。
宝宝已经早产了,我们还能做些什么帮助他减少早产儿视网膜病的发生呢?
医学家们研究发现母乳喂养的早产宝宝ROP发生率比配方奶喂养的早产宝宝不容易发生早产儿视网膜病。
我们猜想,可能是母乳比配方奶中中含有更多的维生素 C、维生素 E、β胡萝卜素、DHA以及其他一些抗氧化物质;此外,母乳中还含有很多母乳特有的免疫调节物质,这些物质可以增强早产宝宝的免疫力。因此,对于那些早产的宝宝们,多让他们喝上妈妈的乳汁吧。
拒绝ROP,给早产宝宝一双明亮的眼睛!
感谢上海交通大学附属儿童医院眼科邸悦主任提供的眼科专业建议
部分图片摘自网络,如有侵权请告知,予以删除。
Hello,早到的天使杂志主编:陈菲