这是 达医晓护 的第 5480 篇文章
郝运,一位年近四十的基金经理,凭借自身努力在一线城市安家落户。他曾是乡亲眼中的成功典范,现在在生活的狂风暴雨中,艰难探寻前行的方向,试图重新找回生活的平衡与安宁。 李阿姨名叫李静,是苏老师来到这个城市,这个小区第一个认识的邻居。但是,和爱跳舞的苏松翠不同,李阿姨人如其名是个不喜欢运动的人。她经营着小区门口一个小门面的裁缝店,李阿姨做得一手好衣服,小区的阿姨妈妈们都喜欢到她那里做衣服。尤其是旗袍流行起来的时候,李阿姨忙到在缝纫机前一坐就是一整天。苏老师也是定制演出服的时候和李阿姨熟悉的,李阿姨的审美恰巧落在苏老师的喜好上。这一来二去的也成了好友,苏老师经常去定做郝运两个孩子的衣服、裤子,不过更多时候是去找这个老姐妹聊家常。 话说苏松翠听到门铃声,一拐一拐去开门。“苏老师啊!我给你送小孙女的小裙子来了,顺便给小孙子做了几套小褂子,算是买一送一,天热了好穿……”李静手里拿着一个纸袋,里面一粉一兰两包衣服,就这包装也输品牌服装,难怪三天两头苏老师要光顾她生意。 “谢谢呀!李姐,这怎么好意思啊!快进来坐坐,你看我这骨折闹得,我们好久没见面了呀!进来坐,来尝尝我新买的明前龙井……” “是的呀,你脚不好,是好久没见了,啊哟……”李阿姨进门的时候被门槛绊倒,还好边上就是换鞋沙发,没有摔到地上。这可给苏老师吓出一身冷汗,晓婷眼疾手快一把扶住李阿姨,给她搀扶到沙发椅上坐下。 “李姐,你这是怎么啦?!”苏松翠关心得问道。 “苏老师,你是不知道呀,我去年不是开始有糖尿病了嘛,然后我想不能多吃啊,吃肉血糖会高的,所以我就开始吃素了呀!我不想吃西药!”李阿姨接着说:“你知道伐,吃素真的会瘦哎,我大概瘦了七八斤,你看我的腿呀,现在细伐,是不是穿喇叭裤会很好看啊!不过,瘦了也有点不好,就是会没力气,容易绊倒,上次门口不是修路嘛,我还摔了一跤,还好我没有骨折。” 苏松翠皱着眉头说:“脚没力气也要重视啊,你可别像我,小毛小病不当回事,要不咱去医院看看吧!” “叮咚!”小区业主群里弹出一条消息: @所有人 : 义诊进社区,健康伴您行。为促进“社区居民”身体健康,让广大群众享受优质的医疗服务;医院为居民们带来爱心义诊活动:时间:4月18日9:00-10:30 地点: 中村居委(中村路188号一楼102室居委会) 服务项目:测量血压、血糖,老年骨质疏松、肌少症筛查,口腔牙齿、眼科咨询。 苏松翠和李静相视一笑,当即约好了一起去看看。义诊进社区那天一大早,苏老师和李阿姨就到了,李阿姨先到测血糖的桌子前扎了一下手指,血糖仪显示:7.6mmol/l,她转头和苏松翠说:“还行,今天吃了一个白煮蛋,一杯牛奶,血糖还行。” 旁边就是骨质疏松和肌少症筛查的摊位。苏老师拉着李阿姨坐在穿着白大衣的沈吉吉医生面前说:“医生,你好呀,我这个小姐妹啊,最近腿感觉没力气,还容易绊倒。她自己吃素……要不要紧啊!” 沈吉吉医生是脾胃病科的资深主治,最近正在关注肌少症的中西医结合治疗。真是太巧了,今天第一个来咨询的就是研究对象。沈医生看着李阿姨问道:“这位阿姨,你最近吃素,体重有没有减轻啊?” “减轻的,半年前发现血糖高了,然后我就开始吃素,现在已经瘦了七八斤呢!腿都细了,人家都说我穿裙子更好看了。” “千金难买老来瘦是吧,”沈吉吉笑着说,并且向李静简单介绍了一下自己正在做研究的项目,以及招募的条件。 “李阿姨,您愿意做个初步的筛查吗?”沈吉吉问道。 李静连忙回答:“愿意,愿意,我就想知道老是被绊倒是怎么回事儿?!” “那我们现在来做几个测试吧!”接着沈吉吉给李静测量了小腿围、臂围,还有握力的检查。做好记录后,沈吉吉告诉李阿姨:“阿姨,你的测量结果显示,你可能存在患肌少症的风险。” “肌少症?这是什么病,严重吗?”李阿姨一脸紧张。 沈医生安慰道:“阿姨,你先不要着急,平时是不是很少运动啊?您几岁啦?” “我都快七十了,端午节生日,算我七十大寿了呢!我是做衣服的,踩缝纫机算运动吗?”李阿姨问道。 沈医生笑了“肌少症呀,就是年纪大了,肌肉变少了,没有肌肉不就感觉没有力气嘛!这样,我们还需要给你做个肌肉量的测定,麻烦您有空到医院来找我,我门诊时间是周一,周三下午。到时候不见不散哦!……” 周一才吃完午饭苏老师就陪着李阿姨到医院找到了沈医生。 “李阿姨,我们先来做一个步行试验吧,很简单,你看,我用绿色标注的两条线,这之间有6米,您就按照你平时走路的速度走完六米就行。然后我们上秤测量一下我们四肢的肌肉含量……” 做完所有的测试李阿姨心情忐忑得等着结论。 “李阿姨,经过几个检查,你目前的状况不能诊断为肌肉减少综合征【1】,但是根据指标显示,您属于肌少症前期,有发展成肌少症的趋势。” 李阿姨原本紧张的情绪略微松弛了许多:“这么说我还有纠正的可能是吧,太好了,沈医生,你可得教教我怎么才能不发展成这个肌少症啊!” “李阿姨,既然如此那我们可就不能吃素咯!” “啊?吃素不健康?” “蔬菜固然好,但是如果我们只吃素身体里就会缺少蛋白质,要知道我们的人体对钙的吸收可是少不了蛋白质的作用的哦,没有了蛋白质啊,我们的肌肉也会越来越少,肌肉对我们的骨头可是有保护作用的,没有了坚实的肌肉,我们的骨头受伤的风险就会增高!” “吆,原来是这么一回事啊,李姐还好听了沈医生这么一说啊,否则我看你吃素能变苗条,我还想下周开始也试试呢!”苏松翠幡然醒悟过来。 “谢谢沈医生,我今天就去买只鸡!那除了这些,我还需要注意哪些方面呀?” “李阿姨是裁缝吧!听说做得一手好衣服呢!您上回问我裁缝机算不算运动,虽然也可以算是,但是这个运动量可不够哦!平时用装满矿泉水的瓶子做一些抗阻力运动也是必须的。你还可以跳跳广场舞!当然,作为中医,我强烈推荐你练习八段锦【2】,比较舒缓,适合老年人的运动,有助于增加肌肉。而且你有糖尿病,各种运动都是有利于控制血糖的。 “沈医生,你说得太对了,其实我也是知道运动的好处,我就是没有这个运动的习惯。” “李姐,没事的,我陪你一起练。你看我这个腿也快好了。上次复诊我主诊林医生也和我说可以开始运动康复了,再说了八段锦我会啊!明天咱俩一起找回我们的肌肉!”苏松翠信心满满得说。 “那可真是太好了,对了,沈医生,那我现在总觉得没力气,胃口也没从前好,别人看到我都说我脸色不太好,你看我今天要不是涂了防晒霜,可不敢出来见人。”李阿姨说到 “阿姨,你把舌头伸出来我看看!” 沈医生一边搭脉一边观察了李阿姨的舌苔,“阿姨啊,看来你脾胃还是较为虚弱的,可以吃点健脾丸【3】,对你会有帮助的,脾胃是我们人的后天之本,在中医理论中他又是管理我们肌肉的,脾胃功能强大了,我们消化吸收能力气强大了,肌肉也会变得坚实起来。” “用药方面我可得听你的,我会认真服用的”。 “那你可得坚持一段时间锻炼加上用药,三个月后我们再进行一次对比!” “好,我一定遵医嘱!”李阿姨慧心得笑了。 欲知详情且听下回分解。 科普知识点: 【1】肌肉减少综合征:简称“肌少症”,是一种与增龄相关、以肌肉含量减少、肌肉力量下降和(或)躯体功能障碍为主要特征的老年综合征,可增加衰弱、跌倒、残疾甚至死亡等不良结局的发生风险,疾病负担沉重。此外,随着我国老龄化程度的不断加剧,肌少症将成为我国老年人的重大健康问题。 【2】八段锦:起源于北宋,其名最初见于南宋藏书家晁公武所撰《郡斋读书志》,古人把这套动作比喻为“锦”,意为五颜六色,美而华贵。此功法分为八段,每段一个动作,故名为“八段锦”。 八段锦功法是一套独立而完整的健身功法,以人体脊柱为中心,采用柔和连贯的动作,通过左右对称、前后协调、上下协同的操作技巧,活动全身关节、肌肉和筋脉,实现运行全身气血,强身健体的养生康复作用。 【3】健脾丸:出自《医方集解》。人参、白术(土炒)各二两,陈皮、麦芽(炒)各二两,山楂(去核)一两半,枳实三两。神曲糊为丸。米饮送下。具有健脾消食之功效。主治脾虚食积证。症见食少难消,脘腹痞闷,体倦少气,舌淡苔白,脉虚弱。 作者:上海市普陀区中医医院 沈喆瑾 主治医师 上海市普陀区中医医院 赵嘉晶 主任医师 部分图片摘自网络,如有侵权请告知,予以删除。 所有人名和地名均为化名,如有雷同,纯属巧合。 中医小宇宙杂志主编:赵嘉晶