这是 达医晓护 的第 5472 篇文章
我们经常会碰到爸爸妈妈都是大高个,孩子却比同龄人矮的小朋友。小朋友在医院做检查后发现,“身高不如同龄人和睡觉有关”那么“为什么睡觉打呼噜会影响长高呀?”

一、睡觉打呼噜与长高的关系
我们的睡眠分为深睡眠和浅睡眠。在睡觉的时候身体会分泌生长激素,就是促进个子长高的刺激因子。尤其是在深睡眠的时候身体分泌生长激素会更多。睡觉打呼噜并不是睡得香睡得熟,而有可能是缺氧。睡觉时打呼噜,严重的还有呼吸暂时停顿,造成缺氧会影响睡眠质量,尤其会影响深睡眠的时长。深睡眠时间减少生长激素的分泌也随之减少。生长激素是专门负责我们小朋友身高的激素。成年后生长激素分泌就少了。所以打呼噜是不会影响爸爸和爷爷这样的成年人身高。另外,睡眠时打呼噜身体会做更多的功,消耗原本用于生长的能量,这样用于长高的能量就减少了。这些原因使得打呼噜的孩子身高不如同龄人了。
睡觉打呼噜导致的长期缺氧还会影响小朋友的神经系统生长发育。晚上睡觉打呼噜不仅影响身高还影响白天的学习。有晚上打呼噜的小朋友白天会出现没有精神想睡觉,注意力不集中,记忆力下降,学习成绩不佳。严重的打呼噜在医学上被叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停”。
二、睡觉打呼噜是怎么回事
我们呼吸时气体经过鼻腔和咽喉部到达肺部。正常吸气呼气时,气体通过鼻腔和咽喉时是不会发出特殊声音的。当鼻腔或者咽喉部的通道变狭窄,气体流动受到阻碍,引起喉部软组织振动就会发出呼噜声。就像风吹旗帜发出“哗哗”声,风越大声音越响。通道越是狭窄,气体流动阻碍越大,软组织振动越剧烈,呼噜声越大。我们的身体有自我调节的能力,在清醒时因鼻咽喉部通道不畅会自发的张口呼吸,而我们睡着后自我调节能力下降,肌肉松弛,当呼吸通道阻塞后容易发出呼噜声。
当我们鼻子发炎时鼻粘膜水肿,出现鼻塞,鼻腔变小通气不畅,睡觉就会打呼噜。还有我们的咽喉部有叫做扁桃体、腺样体的组织,如果他们肥大会造成咽喉部通道变小,引起打呼噜。再有一些肥胖的人脖子比较短,脖子脂肪比较多,咽喉部软组织比较肥厚,压迫咽喉部使得气体通道变小也会引起打呼噜。另外,老年人肌肉松弛无力,平躺时松弛的肌肉压迫咽喉部通道,使气流通过受阻,这是爷爷睡觉打呼噜的原因。
三、怎么检查睡觉打呼的原因呢
我们发现打呼噜以后需要做一些检查明确打呼噜的原因,然后根据病因予以不同的治疗。打呼噜需要到耳鼻咽喉科检查鼻腔和咽喉部,医生会用小镜子伸到鼻子和嘴巴里看看这些部位有没有异常造成通道变狭窄。另外打呼噜特别厉害的,睡觉时有呼吸暂停的,还需要进行“多导睡眠监测”等相关检查。需要在医院睡一个晚上,在身上连接监测仪器,检查睡觉时呼吸暂停的次数时长和缺氧的情况。给医生一个判断疾病严重程度的依据。
四、快点长高需要做什么呢
如果爸爸妈妈发现孩子有较频繁的打呼噜情况(每周大于3个晚上有打呼噜),晚上睡觉有张口呼吸,白天孩子有嗜睡、思想不集中,建议及时就医检查。需要进行我们前面说过那些检查。分析打呼噜的原因,给出不同的治疗办法。
如果有扁桃体、腺样体增生可以选择药物治疗或者手术切除。对有“阻塞性睡眠呼吸暂停”的除了应用药物治疗还可以用一些特殊的小仪器(医生叫它无创呼吸机),晚上睡觉时带上它可以改善缺氧。
在打呼噜治疗好之后,身高还可以赶上同龄人。但是因为小朋友的神经正处于生长发育的快速期,睡觉打呼噜长期慢性缺氧对神经智力造成损伤会很严重。即使在打呼噜治疗改善后神经智力的损伤有可能很难完全恢复。还有因为打呼噜会导致身体自发的张口呼吸。长期用口呼吸会引起上下牙齿咬合不正常、牙齿排列不整齐、上颌骨变长等面部畸形,医生称之为“腺样体面容”。这样的面容在打呼噜治疗后还需要口腔科医生进行矫正才能改善。
有打呼噜的小朋友还需要经常锻炼身体,提高免疫力,减少鼻咽喉部感染。睡觉时尽量侧卧。控制体重。这样才能和“呼噜君”说88。
作者:上海市同济医院大健康工程管理研究所
李俊
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息息相关杂志主编:李俊