这是 达医晓护 的第 5038 篇文章
李奶奶今年65岁,身体硬朗、做事利索、爱好广泛,平时买菜、做饭,照顾母亲和女儿的起居不再话下,闲暇之余还可以跟老伙伴们一起跳跳广场舞,很是开心。 一个宁静的下午,李奶奶正在家中准备晚餐。突然,她听到门铃响起,急忙去开门。就在她转身的一瞬间,脚下被一根电线绊住,重重地摔倒在地。李奶奶感到一阵剧痛,无法站起来。幸运的是,邻居听到动静,赶紧过来帮忙,并拨打了急救电话。经过医院检查,李奶奶的髋部骨折了,需要进行手术和长期康复。从此,李奶奶和家人的生活因为这次跌倒彻底改变了。
你以为衰老是老年人的噩梦吗?
错,跌倒才是

跌倒的严重性
李奶奶的故事并不是个例。老年人因身体机能下降、伴随多疾病及用药等因素的影响,常发生意外跌倒。全球65岁以上老年人跌倒发生率为28%~35%,70岁以上老年人跌倒发生率高达32%~42%。跌倒后致残率高,52.6%的老年人跌倒后会出现髋部骨折、手/手臂骨折、头部受伤等损伤,其中80岁以上老年人跌倒后髋部骨折发生率高达12.4%,50%的患者即使经快速手术治疗,没有有效的康复支持,也会引起永久性的残疾,给社会及家庭带来沉重的经济负担。跌倒已然是目前中国65岁以上老年人因伤害死亡的首位原因。所以我们称跌倒为老年人的“头号杀手”。
为什么老年人容易跌倒?
老年人跌倒的原因是多方面的,既有内在的生理因素,也有外在的环境因素。
(一)内在因素
1. 步态和平衡功能下降:随着年龄的增长,老年人的步态稳定性和平衡功能逐渐下降,容易导致跌倒。
2. 中枢控制能力下降:老年人的反应速度变慢,协调能力减弱,增加了跌倒的风险。

(二)外在因素
1. 家居环境:家中的电线、地毯、家具等都可能成为绊倒的隐患。
2. 照明不足:光线不充足的环境容易导致老年人看不清路面,增加跌倒的可能性。
如何预防老年人跌倒?
(一)增强身体素质
平衡训练:如太极拳、瑜伽等,可以增强平衡能力。
力量训练:适当的腿部和核心肌肉锻炼,增加肌肉力量。

(二)改善家庭环境
移除障碍物:保持地板整洁,移除易绊倒的物品。
使用助行器具:在浴室、楼梯等地方安装扶手,必要时使用助行器。
改善照明:确保家中光线充足,特别是在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域。

(三)合理用药
药物管理:按照医生建议服药,避免药物对平衡的影响。
咨询医生:了解药物副作用和相互作用

(四) 定期健康检查
体检:每年进行一次全面体检,及时发现并治疗影响平衡的健康问题。
骨密度检测:防止骨质疏松,减少骨折风险。
发生跌倒后应该如何应对?
如果老年人不幸跌倒,以下是一些处理建议:
(一)保持冷静
不要急于起身:先检查自己是否有受伤,确定受伤部位。
呼救:如有严重受伤,立即呼叫家人或拨打急救电话。

(二)自助起身方法(若无严重受伤)
侧身滚动:慢慢侧身滚动,尝试使身体处于趴姿。

四肢支撑起身:用手和膝盖支撑身体,缓慢起身,找到最近的支撑物,如椅子或沙发。

(三)就医检查
检查伤情:即使跌倒后感觉无大碍,也建议去医院做检查,确保没有内伤或骨折。
跌倒是老年人的“头号杀手”,但通过改善家居环境、规律运动、定期检查和合理用药,我们可以有效预防跌倒的发生。让我们时刻关注老年人的安全,帮助他们安享健康快乐的晚年时光!预防跌倒,从每一个细节做起,让老年人拥有一个安全、幸福的生活!
参考文献:
[1] World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative[J]. Age and Ageing, 2022, 51:1-36
[2] [人民日报]七机构发布《老年人防跌倒联合提示》[EB/OL]. https://m.chinacdc.cn/xwzx/mtbd/201906/t20190617_203274.html 2019-6-17/2024-4-29
[3] 老年人跌倒干预技术指南[J]. 中国实用乡村医生杂志,2012,19(8):1-13. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2012.08.001.
上海市健康科普专项,项目编号JKKPZX-2024-A13
单位:上海市老年医学中心
作者:顾静安
审校:方浩
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麻医(蚂蚁)之家杂志主编:方浩