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生殖门诊见诊实录之——如何拯救你,衰老的卵巢!

作者:邹琳    2024-07-22原创标识

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这是 达医晓护 的第 4994 篇文章


前段时间有个30多岁,闭经10年,未婚未育的女患者过来挂号找我。抽血查FSH 117,AMH<0.01,诊断卵巢早衰明确。卵巢早衰的诊断标准如下:

⑴年龄<40岁。

⑵闭经时间≥6个月。

⑶两次抽血FSH>40mIU/ml(间隔1个月以上)。


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根据以上指标,卵巢早衰的诊断并不困难,但是引起卵巢早衰的病因是非常复杂的,相当一部分患者找不到明确的病因。当女性在40岁之前因为卵巢功能衰竭而出现闭经,同时还出现了雌激素下降引起的睡眠障碍、潮热、骨质疏松等一系列症状,即需要考虑卵巢早衰。这个卵巢早衰的女孩,我叫她M妹妹吧。她告诉我,全身哪哪都感觉不舒服,最近她每天都觉得自己快要死掉了,每天晚上睡觉闭上眼睛,都不知道自己明天还能不能如常醒来。我告诉她,这些症状都是由于你的卵巢衰竭导致的,你从20+岁开始卵巢功能就相当于60-70 岁绝经了多年的老太太的卵巢。她接着告诉我,她20来岁在外省读大学的时候,由于冬天洗澡不习惯公共澡堂,所以自己偷偷在宿舍洗澡。外面漫天风雪,舍友开门进进出出的,是不是因为这个原因,冷到了,导致宫寒和卵巢早衰?因为以前她看过中医,中医是这么判断的。我回复她,不一定是这个导致的,因为卵巢早衰目前原因非常复杂,这种特发性卵巢早衰很多时候是不明原因的。我给你再安排全面排查一下。



我在向她解释病情的过程中,忽然发现这个M妹妹左侧眼睛一直是紧闭的,左侧脸庞完全没有皱纹,也没有任何表情。我心里一惊,问她为什么会这样?她很平静的告诉我,5年前出了一场车祸,她被送到我们医院 ICU 抢救,在 ICU 住了1个月,才脱离生命危险。但是左侧眼睛保不住,失明了,左侧面瘫了。能保住命就不错的,她说,自己也不敢奢望能像普通女孩子那样结婚、生育,就不拖累别人了。这么一段惨烈的经历,在她口中平静的说出来,像在说别人的故事。(待续……)


作者:广东医科大学附属医院

生殖医学中心 邹琳 主任医师


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幸福银行杂志主编:贾淑娟

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