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这是 达医晓护 的第 4899 篇文章
生活实例
此次新冠疫情已造成了全世界大流行，虽然全球抗疫形势不容乐观，但良好的科普也是能够对疫情防控起到巨大的助力作用的。疫情对线下科普和实物科普造成了冲击，所以线上科普成为了主流；但同时也暴露出了科普资讯市场的信源混乱、更新滞后、谣言频发等问题，所以，需要正规科普平台与专业医务工作者为老百姓传播正确的传染病防治科普知识。此外，严重威胁公共健康的传染病还有很多，例如乙型肝炎、艾滋病等，我们都不能掉以轻心。为此，中国科协科普部联合同济大学附属东方医院感染病专家，自9月份起开展传染病防治知识科普微信推送活动，将以新冠肺炎、艾滋病、乙型肝炎为三大主题，制作系列传染病防治科普微信推送。通过此次传播活动，旨在营造科学传播传染病防治的舆论氛围，提高老百姓的传染病防治意识，引导老百姓养成良好的行为习惯，最终为提高全民健康素养助力。
坐骨神经痛是指沿坐骨神经及其分支所支配区域的疼痛，典型表现即为沿臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足跟部或足背部的疼痛。当坐骨神经长期受到压迫，产生神经炎症时，就容易出现坐骨神经痛的症状，早期主要为痛觉过敏，如果继续加重则会出现感觉的迟钝或麻木。
那么，坐骨神经和腰椎有什么关系呢？人的脊柱中走行着神经，其中第4腰神经根、第5腰神经根和第1骶神经根共同组成坐骨神经，离开脊柱后经过骨盆下降到下肢后方。由于腰椎间盘突出多发生于第4、5腰椎和第5腰椎、第1骶椎之间的椎间盘，容易损伤组成坐骨神经的3组神经根，因此，很多腰突症患者会出现坐骨神经痛。腰突症引起的坐骨神经痛多发生在腰痛之后，也有一部分患者没有明显腰痛。除中央型突出者可有双侧坐骨神经痛外，大部分患者为单侧疼痛；在腹压增加，如咳嗽、打喷嚏和用力大小便时，会加重对坐骨神经的压迫，加剧疼痛。其它如骨质增生、腰椎椎管容积减少，韧带骨化等因素如果长期挤压相应的腰椎神经根时，也可引起坐骨神经痛。
坐骨神经和腰椎的关系示意图
不同神经根受压引起的坐骨痛症状范围示意图（S1：骶1神经根，L5：腰5神经根，L4：腰4神经根）
出现坐骨神经痛时，常表明坐骨神经已出现一定程度的损伤，要及时到正规医院就诊，明确坐骨神经痛的病因。腰突症在首次出现时可通过保守治疗如理疗、药物治疗，等配合生活习惯的改变以及腰背肌锻炼予以缓解。但当保守治疗无效，坐骨神经痛持续加重甚至出现下肢无力、大小便障碍时，应及时就医。如果压迫时间过长，规范保守治疗超过3个月无效，就需要及时手术减压，解除神经根的压迫。
专家支招
坐骨神经痛指沿坐骨神经及其分支支配区域的疼痛，典型表现为沿臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足跟部或足背部的疼痛。
腰椎间盘突出压迫脊神经是坐骨神经痛的常见病因。
坐骨神经痛要及时到正规医院就诊，明确病因。腰突症在首次出现时可通过保守治疗缓解。但当保守治疗无效，坐骨神经痛持续加重甚至出现下肢无力、大小便障碍时，应及时就医。如果压迫时间过长，规范保守治疗超过3个月无效，就需要及时手术减压，解除神经根的压迫。
作者：陈祉扬，李熙雷，李娟
指导：董健
单位：复旦大学附属中山医院骨科
复旦大学医学科普研究所
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
椎求健康杂志主编：董健
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