口腔溃疡

口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇、舌、口腔内壁等部位，溃疡面一般呈圆形或椭圆形，溃疡面凹陷、有白色或黄色的中心、周围充血微红肿，疼痛剧烈。虽然口腔溃疡有自限性，多数患者都会在1～2周内自行痊愈，但是复发性口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡、经常性口腔溃疡）最重要的特点就是反复发作。我国2012年发布的《复发性阿弗他溃疡诊疗指南（试行）》显示，中国10%～25%的人群患有复发性口腔溃疡，女性患病率高于男性，且一年四季均可发病，所以才会出现口腔溃疡“连绵不断”的现象。严重的复发性口腔溃疡会给患者带来很大的痛苦和精神压力，是一种不容忽视的健康威胁。

一般口腔溃疡在1周左右便可以自行愈合。如反复发作、病程持续时间过长、口腔溃疡个数较多、溃疡面过大，应及时到医院口腔黏膜病科或口腔科就诊，寻求专业帮助。

对于口腔溃疡的治疗，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合，中西医治疗相结合，生理和心理治疗相结合。对复发性口腔溃疡的治疗主要以局部消炎、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合为原则，全身治疗以延长间歇期为治疗目的。轻型口腔溃疡一般以局部用药为主，适当调节生活习惯。长期或反复发作的口腔溃疡，需要同时进行局部治疗和全身治疗。

在网上搜索口腔溃疡，各式治疗口腔溃疡的药物可谓五花八门，除了常用的苯佐卡因凝胶、西瓜霜、冰硼散等药物，更是流传着“狂吃猕猴桃”、“溃疡处撒盐”等神奇的“偏方”，还有各种号称对治疗口腔溃疡百试百灵的“神药”。事实上，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，更不要自己盲目尝试网上的所谓“偏方”，导致溃疡恶化甚至溃烂，造成更大的痛苦和风险。

我们常说的“上火”，只是一个比较笼统的口腔溃疡的病因。根据中药理论四诊八纲进行辨证治疗，口腔溃疡的中医辨证有脾胃积热、心火上炎、肝郁蕴热、阴虚火旺、脾虚湿困、气血两虚等证型，临床上对于口腔溃疡的治疗，需要在医生的辨证下，结合患者具体情况，根据不同的证型选择不同的中药方剂进行调治，并进行适当的加减，以使复杂的病情能够明显的好转。

口腔溃疡的具体病因还尚不明确，但良好的生活习惯能增强我们的免疫力，保持身心健康，对于预防、减轻口腔溃疡这种自限性疾病是至关重要的。

健康饮食，保持规律的进餐习惯。避免口腔的局部刺激因素，避免食用过硬、尖锐（如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等）和过烫食物，少吃烧烤、腌制、辛辣等容易“上火”，引发口腔溃疡的食物，多食含矿物质和维生素较多的蔬菜和水果，如海带、香菇等。女性雌激素的降低会引发口腔溃疡，所以女性更要注重日常保养，少吃生冷食物；适量摄入蛋白质，食用大豆、洋葱等天然含有雌激素的食物；维持雌激素的正常分泌水平。

作息规律，少熬夜，保证良好的睡眠质量。

保持乐观精神，避免焦虑、紧张等负面情绪。

保持大便通畅，多食含纤维丰富的食物。

适当锻炼：适当进行体育锻炼，增强自身免疫力。

作者：上海中医药大学 康复医学院

康复作业治疗

陈可欣

学号2022441006