别让膝盖“喊疼”，揭秘前交叉韧带损伤

这是 达医晓护 的第 4787 篇文章

文/曲斯伟首都医科大学宣武医院康复医学科

你有没有在奔跑、跳跃或者突然转身时感觉膝盖内“咔”的一声后一阵剧痛？或许你会以为这只是膝盖“闹脾气”，没什么大不了的。其实，这可能是你的膝关节在向你求救！现在，就让我们一起走进这个被誉为“膝关节安全带——前交叉韧带”的神秘世界，看看它为什么会“罢工”，以及我们该如何应对。

前交叉韧带这根“安全带”是怎么损伤的

前交叉韧带是膝关节中一根重要的韧带，连接股骨和胫骨，主要防止胫骨过度向前滑动，同时限制小腿过度向侧方移动和旋转，起着支撑和稳定膝关节的作用，就像桥梁上的支撑索一样，保护着我们的膝关节，在其运动中发挥着关键的作用。

然而，当我们过度拉伸或扭转膝关节时，特别是进行足球、篮球、滑雪等运动，前交叉韧带就会遭受损伤，甚至会发生断裂，就像在一座桥梁上过度拉扯或扭曲主要的支撑索一样，这会导致膝关节失去平衡和稳定性，增加受伤的风险。所以，在进行剧烈运动时，我们要特别注意保护前交叉韧带，避免遇到跌倒、扭伤等情况过度拉伸或扭转膝关节，这样能帮助我们维持健康的膝关节功能，避免不必要的伤害。

前交叉韧带损伤怎么办

首先，无论前交叉韧带损伤轻重与否，都应该立即前往医院接受骨科医生的专业检查，包括专科查体和核磁共振检查。如果你的前交叉韧带损伤后，膝盖疼痛如尖刀刺入般难以忍受，或者疼痛和肿胀的情况持续未减，甚至在几天后站立时膝关节有明显的晃动感，仍无法正常行走，这可能意味着前交叉韧带已经发生断裂。这时，前交叉韧带如海藻一般漂浮在关节腔内，自行愈合的概率非常低，骨科医生会建议你进行前交叉韧带重建手术，这是一种常用的治疗方法。在手术中，医生会使用你身体其他部位的组织（例如腘绳肌腱或髌骨腱）来重建受损的前交叉韧带，从而恢复膝关节的稳定性和功能。

如果医生诊断损伤较轻，可以进行保守治疗，以下是几个简单易行的小窍门。

1.休息和保护：给你的膝盖一段时间来休息和康复。将受伤的腿抬高放于枕头上，足尖向正上方，不能歪向一边，注意膝关节下方应空出，不能用枕头将腿变成弯曲状态。避免过度活动或参与激烈运动，尤其不能过多行走，否则极易引发关节肿胀和积液，进一步损伤韧带。可以选择使用拐杖或支具来帮助减轻膝盖的负担。

2.冷敷治疗：在受伤后的24～48小时内，使用冰袋或用毛巾包裹冰块，放置于损伤的膝盖部位，每次敷15～20分钟，每天重复3～4次。这有助于减轻局部充血和出血，缓解疼痛，消除肿胀，同时具有控制膝关节组织内炎症扩散的作用。但记住不要直接将冰块放在皮肤上，在治疗时注意观察局部皮肤情况，若出现皮肤苍白、青紫或有麻木感应立即停止使用，以免造成冻伤。另外，虽然冷敷是一种简单而有效的急救方法，但并不是适用于所有情况。如果症状持续恶化，或者冷敷没有明显的疼痛缓解效果，建议尽快就医。

3.物理因子治疗：也就是我们常说的“理疗”。理疗是一种专业的治疗方法，最好还是选择在医院进行。医生和理疗师会根据你的具体情况设计适合的治疗方案，可能包括电疗法（短波、超短波、中频电疗)、光疗法（红外线疗法、紫外线疗法)、超声波疗法等。这些理疗手段可以促进血液循环、消除炎症、缓解疼痛和肌肉紧张、增强肌肉力量和稳定性，加速前交叉韧带的康复过程。在接受理疗时，请遵循专业医生的建议和操作。

4.按摩治疗：按摩也是一种常用的治疗手段。可以使用温和的按摩油或乳液，用指尖轻轻按摩受伤部位。按摩有助于放松肌肉，促进血液循环，并帮助减轻疼痛和肿胀。请注意，按摩的力度要适中，避免过度用力而加重伤情。

5.适当的康复训练：当你的症状开始缓解时，可以逐渐开始进行一些适当的康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练和负重训练等，以增强膝关节周围肌肉和韧带的力量和稳定性。但是要记住，一定要遵循医生或物理治疗师的专业指导，并逐渐增加锻炼的强度和频率。

日常如何预防前交叉韧带损伤

1.保持合理的体重：保持合理的体重对于膝盖的健康非常重要。体重超重或肥胖会增加膝关节的负荷，容易导致韧带损伤。因此，合理饮食和适度锻炼是预防前交叉韧带损伤的关键。注意饮食与锻炼的平衡，持之以恒，保护膝关节健康，远离韧带损伤。

2.肌肉力量训练：强壮的肌肉是膝盖的保护盾！通过进行定期的肌肉力量训练，特别是针对大腿和臀部肌肉的训练，可以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。试试深蹲、踏步、登山机等运动，让你的肌肉变得强大有力。

3.注意保持正确的运动姿势：保持正确的运动姿势也是预防前交叉韧带损伤的重要一环。当我们行走、上下楼梯或进行其他运动时，要确保膝关节处于正确的位置。避免下蹲时膝关节过度弯曲或向内外倾斜，这样可以减少对前交叉韧带不必要的压力。通过保持正确的运动姿势，能够降低前交叉韧带受伤的风险，保护我们的膝盖健康。

4.穿着合适的鞋子：合适的鞋子能够为我们的膝关节提供足够的支撑和缓冲。我们在选择鞋子时，要考虑自己的脚型和运动类型，确保鞋子舒适合脚，有鞋垫和缓冲材料。这些缓冲材料就好像膝盖的贴心保镖，能够有效减少膝盖受到过大冲击的可能性，让我们的膝盖远离受伤的威胁。

5.热身运动：在进行剧烈运动之前，进行适当的热身运动也非常重要。热身运动可以帮助你的身体做好剧烈运动的准备，提高肌肉和关节的灵活性，减少受伤的风险。可以进行一些简单的热身运动，如跳绳、深蹲、压腿等，以增加血液循环和关节活动范围。

6.注意运动场地安全：如果喜欢户外运动，尤其要注意不平坦的地面、凸起的路面或杂乱的障碍物。尽量选择平整、无障碍物的运动场地进行活动，减少运动时跌倒和扭伤的风险。

7.不要过度训练：不要过度训练是预防前交叉韧带损伤的重要策略之一。就像我们的大脑需要休息来恢复精力一样，我们的身体也需要适当休息，来修复肌肉和韧带。过度训练会导致身体疲劳和肌肉不稳定，增加受伤的风险。所以要倾听身体的信号，当感到疲劳或不适时，给自己足够的休息时间。合理分配运动和休息时间，不要让训练超出自己的承受范围，这样才能保护好前交叉韧带，远离损伤的危险。

膝关节是我们日常活动中不可或缺的关节，而前交叉韧带作为其重要的组成结构，发挥着关键的作用。当我们在奔跑、跳跃或突然转身时感受到膝盖剧痛，这可能是前交叉韧带损伤的警示信号，不要忽视这个求救的信号，而是应该积极面对并采取措施来保护我们的膝关节健康。让我们迈开稳健的步伐，拥抱一个健康、阳光和充满动力的生活吧！

作者简介

曲斯伟

医学硕士讲师

首都医科大学宣武医院康复医学科主管技师

首都医科大学宣武医院康复治疗（技师）规范化培训基地教学干事

专业特长

擅长神经系统疾病和骨关节肌肉疾病的康复评定与治疗

本文内容转载自“健康世界杂志”微信公众号

发表评论

别让膝盖“喊疼”，揭秘前交叉韧带损伤

热门科普推荐