收藏
赞
“血尿酸增高”一词如今频频见于体检报告，“知名度”虽不及血压升高、血糖血脂高，但也逐步引起了人们的关注。
尿酸是蛋白质分解代谢的最终产物，在血液中，主要经由肾脏排出，故称尿酸。不难理解：如果肾脏排泄功能下降，血中尿酸自然增高，如果血中尿酸产生过多，超过肾脏排泄之能力，血中尿酸当然也会增高。前者见于肾脏疾病患者，血尿酸数值的高低也反映了肾功的好坏。后者可见于体内蛋白质过多分解的情况，比如因焼伤、挤压等导致的大量组织损伤，或肿瘤化疗导致的肿瘤细胞、白细胞的大量损伤，或极度饥饿导致的身体蛋白质的异常分解。但这些都不是一般常见于体检报告中“血尿酸增高”的原因。
体检者中当然也可能有原先並不知晓的肾脏病者，因检出“血尿酸增高”进而查出肾脏病来，则又当别论。多数“血尿酸增高”者並无明确的肾脏疾病，又无其他体内蛋白质异常分解的情况，那么就应该在饮食中找找原因了，如今的“血尿酸增高”者可能大都与饮食失当有关。
“血尿酸增高”可引发痛风症。痛风以关节炎为主要表现，尿酸沉淀于关节腔中，损害关节软骨、关节囊，使关节红肿、疼痛、活动障碍。在关节附近还可形或“痛风石”，为可以摸到的皮下坚硬的结节，严重者並可穿破皮肤“流出”白色粉末状的尿酸结晶。痛风常涉及肘、腕、膝、踝、指、趾诸关节，而且时常突然发作，“如风之来”，故曰痛风。痛风之危害並不限于关节，严重者且可涉及心脏、眼球等。
幸尔，如今体检中发现“血尿酸增高”者大多数並无痛风之症，当然更无心脏问题，以致一些“增高者”並不以为意，或者只知要少吃海鲜、啤酒而已。实则此类“血尿酸增高”实与肥胖、“（血压、血糖、血脂）三高”之所谓“代谢综合征”同出一辄。皆有一定内在的遗传因素影响，更是因为饮食不当之故。故对“血尿酸增高”者之饮食实有讲究之必要。
蛋白质为人体必须之营养素，自然不可或缺，但摄入之量宜有一定的控制，又因各种蛋白质的组成结构不同，它们分解代谢后形成的尿酸多寡不一，其中核酸（蛋白质的组成成分）中富含嘌呤的蛋白质分解后产生的尿酸更多，自应视为禁忌。故历来有痛风病人不能吃豆制品之说，是因豆类蛋白多含嘌呤之故。
不过如今的研究却证明：人体血液中的尿酸大部分、约70％，为人体新陈代谢所产生，食物代谢的最终产物只占少部分。而且食物中的许多因素或促进尿酸的形成、或促进尿酸的排泄，即使富含嘌呤的蛋白质摄入，尚有能否充分吸收等问题，所以“血尿酸增高”者的饮食涉及问题多多。近年营养学界对此颇有些新的见解，包括：
首先
虽说血液中的尿酸70％为人体新陈代谢所产生，与饮食无直接关系，但“血尿酸增高”者这增高的部分却多与饮食有关，而且，为健康计，人们能控制“血尿酸增高”之法，除药物外，也只有和必须对饮食进行调整。
其次
传统的以嘌呤含量为基础的饮食宜忌中，海鲜、动物内脏仍被列为高尿酸血症及痛风患者忌食之物 ，其中尤以带甲壳之海产品如虾、蟹、螺、蚌之类为最。红肉如牛、羊、猪肉亦应限量食用。唯一直以黄豆因含嘌呤量高而被禁之事有新见解：以豆制品在制作过程中嘌呤已经损耗许多，即使直接食用黄豆亦因此类含嘌呤之蛋白生物利用度不高、即不易被吸收利用，並不明显增高血中尿酸而解禁。
啤酒仍在禁忌之列，但白酒、黄酒，葡萄酒过多饮用亦能促进尿酸之生成，故应限量饮用，而对痛风病人而言则宜皆禁。
其三
注意到含糖、尤其是果糖饮料，大量饮用能升高血尿酸，故应限制应用。而奶制品、尤其是脱脂奶及酸奶，咖啡有降低血尿酸的作用，对“血尿酸增高”者及痛风患者应提倡食用。
从单纯以嘌呤含量高低决定“血尿酸增高”者、痛风患者的饮食宜忌，到以某种食物食用后是否确实增高或降低血尿酸的水平来判定宜忌，是营养学的进步、也体现了人类对客观世界认识的进步。这个进步对控制血尿酸的增长、防止痛风的发作、促进人类的健康是有益的。
无痛风发作的“血尿酸增高”者一般可不服用降尿酸药物，但应多饮水，多饮则多尿，应有利于血尿酸的排出，而关于饮食方面的宜忌则应多加重视和认真实行。当然，更重要的是关注血压、血糖、血脂的变化，因为血尿酸的增高往往与这些问题並存，通俗地说：“它们是一伙儿的”。
