这是 达医晓护 的第 4408 篇文章
中药安全性事件 就在前几天,我们又从网络上,看到了这样一条中药安全性事件: 5月9日,浙江温州42岁荆先生(化名)自酿了一瓶药酒,他还叫来3位朋友一同品尝。4人饮用后,均出现了恶心呕吐、四肢麻木等情况,邻居发现后感觉拨打120。经检测,导致4人中毒的药酒里,含有乌头碱成分。 呼朋引伴喝酒,多是美事,而美事变悲剧,医生表示,乌头碱是剧毒类生物碱,口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒,口服2—4毫克即可致死。目前,4人还在医院接受进一步的治疗。 中药的安全性事件时有发生,究其原因,便是对中药用药安全的忽视大意,甚至有人觉得,中药是绝对安全无副作用的。 俗话说:“是药三分毒”,这是有道理的。 中药的“毒性”理解 中药对于“毒性”的理解,比我们平时理解的毒性,更为广! 古代认为药物之所以能治病就是因为其偏性,而古人把药物的偏性看作是“毒”。中草药虽然是天然成分,但并不是完全没有毒副作用。 所以中药的运用,需要注意的方面有很多,正确的认识到这些, 中药配伍 我们的中药处方上,往往不是单个中药出现,而是有几味、十几味,甚至几十味。这是中药的“配伍”使用,互相作用、互相成就,达到增加中药疗效,降低毒副作用的功效! 中药的用量 对于中药用量,也是有严格规定的,用的多用的少,起到的作用也不相同!我们的《中华人民共和国药典》及地方法规,都对中药的用法用量做了规范。在医生日常开具处方和药师调配处方时,都要按照法定的依据。 中药的用法 通常,中药分为内服和外用,在使用的时候,需要注意区分。有些中药,《药典》注明了一些使用的剂型,如”朱砂“、”雄黄“多入丸散剂,不宜入煎剂,不宜大量服、不宜久服! 安全性事件中的常见中药 川乌,毛茛科植物乌头干燥母根。有大毒,祛风除湿,温经止痛,用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛及麻醉止痛。一般炮制后使用。 草乌,毛茛科植物北乌头的干燥块根。有大毒,与川乌功效相同。 附子,毛茛科植物乌头子根的加工品。附子经过不同的炮制方法,得到”白附片、黑顺片,盐附子等。附子有毒,可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。 此些生品含有剧毒双酯类生物碱,必须在专业人士炮制加工后,有医生辩证指导入药。 朱砂,硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS),为粒状或块状集合体,呈颗粒状或块片状。鲜红色或暗红色。朱砂有毒,功效清心镇惊,安神,明目,解毒。用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。多入丸散服,不宜入煎剂。外用适量。 不宜大量服用、不宜久服,孕妇、肝肾功能不全者禁用。 何首乌是非常有名的滋补中药,主治精血亏虚,头晕眼花,须发早白,腰膝酸软,久疟,痈疽,瘰疬,肠燥便秘。虽为滋补良药,生用可能造成肝损伤,常炮制成制首乌后入药。 制首乌可补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。用量:6~12克。 番泻叶 豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的干燥小叶,药如其名,能泻热导滞。治热结便秘,积滞腹胀,2~6g,后下,或开水泡服。 有人为了减肥或治便秘长,将其当茶服用。长期服用可能造成结肠黑变病,损伤脾胃功能。所这些行为是不可取的。 中医药是中华文明的宝藏,千年来人类不断总结利用中药治病养生的经验,形成了一套独特的中医药理论。 中药作为天然产物,生物亲和性良好,有副作用小的优点,但并不代表中药就“人畜无害”。我们使用中药的时候,一定要注意方式方法,为了保护自己和家人的健康与生命安全,请合理安全用药,尽量不要在无专业人士指导的情况下私自服药、长期服药,更不要随便自制中药制品服用。 文字原创,部分图片来源网络 编者:胡一惠(上海中医药大学 中药学三年级) 责编:李玥、刘渊漪 审核:谢东浩 单位:上海中医药大学附属光华医院
部分图片摘自网络,如有侵权请告知,予以删除。
所有人名和地名均为化名,如有雷同,纯属巧合。
本草光华杂志主编:谢东浩
岳阳医院李福伦科普抄袭
岳阳医院李福伦教授科普配图抄袭微博画手:一杯拔丝地呱。已告知该作者,望好自为之。
2023-07-01 14:36
我要点评
0