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这是 达医晓护 的第 4389 篇文章
母爱，爱母，是人之天性，是爱心的起点。我们歌颂母亲的伟大，对于新妈妈来说，身体也在悄悄发生变化——体重增加、肚子变大、情绪波动，除此之外，乳腺也慢慢变化来适应妊娠、为哺乳做准备。
其实从受精卵着床开始，乳房就会出现对应的变化，不过确切的时段和变化因人而异。我们一起看看具体的改变有什么。
01
乳房胀痛变大
妊娠后，受到垂体催乳素、胎盘催乳素、雌激素、孕激素、生长激素和胰岛素的影响，乳腺腺管和腺泡增生、脂肪沉积，乳房增大、充血明显。孕妈妈对乳腺变化最先感觉就是，胸部憋胀，类似于月经前的胀痛。大概在受精10天后，人绒毛膜促性腺激素增加，会促使雌激素、孕激素增加，使乳腺增生。
同时，在大量孕雌激素的作用下，孕8周起，乳房增大、充血，乳房内的脂肪组织和乳腺腺体都会增生，使得乳房明显变大。通常在孕早期，乳房会增大一个罩杯，中晚期继续增大一个罩杯。这时候应该更换合适的内衣，避免压迫造成的不适。不过，在结束哺乳后，失去激素的持续刺激，乳房通常会萎缩回孕前大小。
02
乳房外观变化
除了最常见的因皮肤张力变大产生的妊娠纹之外，雌激素增多使毛细血管扩张，乳房皮肤上通常会有明显增粗的血管，乳头的颜色也会发生变化。
由于垂体分泌促黑素细胞激素增加，雌、孕激素大量增加，使皮肤色素加深，乳头会变得敏感，体积增大、颜色变黑，乳晕面积也会变大、颜色变黑。乳晕处因皮脂腺肥大而隆起，形成一些小的圆形结节状突起，我们成为“蒙氏结节”，属于正常现象，它还能分泌一些油脂，来预防乳头干燥。
孕期乳房外观的变化，通常会在分娩后或哺乳结束后一段时间部分恢复。
03
乳房感觉敏感
因为雌激素增加，不少人怀孕后乳房也会变得十分敏感，轻微与衣服摩擦就会感觉皮肤瘙痒，特别想好好挠一挠来止痒。环境不便时，痒的浑身难受、坐立不安，还可能会越挠越痒。可以简单拿温毛巾擦拭或冲个温水澡来缓解乳房的敏感和触痛。痒得难受的话，不妨向皮肤科医生求助来寻找温和无刺激的止痒手段。我们也要注意，部分瘙痒可能提示胆汁酸升高或者病原菌感染等病理性改变（这些病变时瘙痒区域通常不局限于乳房皮肤），要合理鉴别，及时就诊。
04
少量漏奶
在预产期的前几天或几周，部分孕妈妈就会出现少量漏奶，这是因为身体已经完成了哺乳的准备阶段工作，属于正常现象。
这个阶段的乳汁通常呈微黄色，我们称之为“初乳”。初乳比较粘稠，数量或多或少，也属于正常情况，不必担心，清洗干净就可以。这时要避免过多的挤压或触摸乳头，以免引起过早的子宫收缩。除了分泌初乳外，乳腺腺管会分泌一些粘稠的液体，若不及时清理可能在乳头表面形成一层结痂，堵塞乳头外分泌。可以使用干净的棉棒及时擦拭清理，保证乳管的通畅，为未来哺乳通畅做准备。
孕期乳房的各种曼妙变化，都是在为哺乳做准备。乳汁不仅是宝宝重要的营养来源、爱的纽带，目前的学术研究也证明，哺乳对妈妈的乳腺有保护作用，可以降低乳腺癌的发病风险。所以，孕妈妈也要认真呵护乳房，祝愿每一位孕妈妈都能平稳的度过孕期，拥有健康的乳房、健康的宝宝！
作者：山西医科大学第一医院乳腺科
贾红燕、张傲雪
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
健康女性杂志主编：郭述真
岳阳医院李福伦科普抄袭
岳阳医院李福伦教授科普配图抄袭微博画手：一杯拔丝地呱。已告知该作者，望好自为之。
2023-07-01 14:38
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