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服用性平之药为何还会“上火”?专家教你正确服用阿胶

作者:张慧卿    2022-12-14原创标识

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这是 达医晓护 的第 4144 篇文章


“冬令进补,开春打虎”,冬令是给身体“进补”的大好时节。按中医“天人相应”的观点来看,自然界有“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律,冬季人体也同样处于“封藏”时期,若此时服用补品补药,更宜被机体吸收,进而发挥更好的滋补效果。而阿胶就是冬令进补最常用的补药之一,历来被奉为滋补佳品。从现存最早的本草著作《神农本草经》开始,阿胶就被认为是性平之药,即无明显寒热属性,因此日常服用阿胶不应该出现“上火”的副作用。但经常会有人抱怨自己在服用一段时间阿胶后,会有“上火”的症状,如口唇、鼻腔出现热疮,喉咙干痛,或眼睛干涩、发红、眼屎增多,或大便秘结。这是怎么回事呢?阿胶又该如何正确服用呢?


01

阿胶宜陈不宜新


和很多滋补品不同,阿胶并不是越新鲜越好,甚至有越陈越好的说法。因为阿胶现有制作工艺的局限性,导致新制成的阿胶会带有一些“火毒”,使其药性偏温热,所以服用新鲜阿胶确实可能会使人火气亢盛从而出现“上火”。但是这种“火毒”会随着时间慢慢消退,现代研究证实“火毒”的物质基础可能是能逐渐挥发掉的尸胺、三甲胺、吲哚等小分子含氮物质。因此刚制成的新鲜阿胶不宜服用,一般建议放置3年以上再服用为好,此时阿胶药性已趋于平和,服用不易上火。按照现代《药品管理法》的规定,目前市售阿胶的保质期一般为五年。如果超过五年,但阿胶没有变形、发霉变质,表面依旧光滑透亮、无异常腥臭味,依然可以服用。阿胶易受潮变质,不耐高温,因此建议将阿胶密封好,再放入冰箱保存为佳。


02

辨证使用是关键


阿胶作为补益中药,凡身体健康无虚弱表现者,不宜滥用。若体虚,也应该了解自己何脏何腑有虚,辨清气血阴阳什么虚。阿胶具有补血滋阴,润燥止血之功,主要用于阴血亏虚所致虚劳咳血、便血、吐血等多种出血性病症及失血后的头晕、心悸、乏力等病症。而对于气虚、阳虚以及实证患者而言,不宜服用。建议最好在医生指导下服用,做到有的放矢。


03

脾胃虚弱须慎用


阿胶主要是以驴皮为原料熬制的,属血肉有情之品,性质滋腻,有碍消化,且易助湿生痰,多服久服容易引起消化不良。脾胃为后天之本,如果脾胃功能受损,再好的补药人体也无法消受。因此,脾胃虚弱、舌苔厚腻者不建议服用阿胶,或不宜单独服用,可适当配伍健脾行气中药。


04

感冒发热需停服


服用阿胶期间,如果出现感冒发热或其他一些感染性实性病症,则需要停服阿胶。因为阿胶为补益中药,中医认为感冒等病症为外来邪气侵犯人体所致,治疗时应以解表祛邪为主,如果此时仍单独服用补益类中药,会影响对外邪的祛除,感冒不容易好,即中医所谓的“闭门留寇”。待感冒好转后再继续服用。其他补益中药亦是如此。


最后再简单讲讲阿胶的服用方法,一般是将阿胶捣块,加适量水或黄酒隔水蒸至溶化后兑服。现在很流行将阿胶制作成可以即食的阿胶糕、阿胶枣,很受大众尤其是女性的欢迎。但需要注意的是,无论是阿胶糕,还是阿胶枣毕竟是“药”,而非普通零食,因此还需辨证食用,且每日不宜吃太多。另外,因为在制作过程中加入了其他食材,所以阿胶糕、阿胶枣保存时间相对较短,应尽快食用。


作者:海军军医大学中医系中药方剂教研室

张慧卿


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漫话中药杂志主编:张慧卿

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