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这是 达医晓护 的第 3680 篇文章
甲状腺癌（thyroid cancer，TC）是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，发病率和病死率呈现了上升的趋势。当前，外科手术是治疗甲状腺肿瘤的主要治疗手段。由于甲状腺的血供丰富和位置的特殊性，术后持续负压引流必不可少。为什么要放置引流呢？因为，放置引流管可以减少术区积血积液、监测出血量、预防气管压迫。如果引流不当，轻的会出现积血、积液，严重的会出现呼吸困难，造成窒息。目前，部分甲状腺肿瘤术后患者会带管出院。所以，居家期间要正确掌握管道护理，避免出现意外，促进患者的康复，提升治疗效果。 【居家带管期间——带管须知】 一、 日常休息及活动 1.应保持充足的睡眠与休息 避免参与剧烈的健身锻炼，如搏击、打球、短跑等，防止出现排汗增加造成伤口感染或者引流管滑脱； 2.进行适量的颈部活动 可以防止伤口愈合纤维组织与周围组织粘连，减少组织挛缩。 锻炼方法包括：放松肩部—低头—左右转头—左右偏头—肩部画圈—举手放下等，左右转头（头转向肩部）幅度小于45°，左右偏头（头倒向肩部）幅度小于30°，如图1-5所示： 3.避免洗澡 防止伤口碰水而发生感染，可选择擦身来替代； 4.舒适衣服 无论是日常活动还是卧床休息，尽量穿宽松舒适的衣服，避免选择套头款式衣服，防止牵拉导致引流管滑脱； 5.体位 在休息时，避免患侧卧位；双侧甲状腺切除时，避免侧卧位，防止引流管受压，造成引流无效。 二、 管道的固定及观察 1.做好管道的固定工作，在穿衣过程中，严防管道滑脱； 2.保证引流球呈瘪扁状（负压状态），保持引流管低于伤口位置（将引流球固定于胸前），防止逆行感染； 3.避免引流管牵拉、折叠、扭曲、受压，保持引流通畅； 4.观察好引流液的色质量，一般球内引流液呈淡红色,每天引流量＜30ml； 5.若引流液超过球体一半，应及时释放引流球的负压状态，对照球体的刻度线记录引流量，倾倒引流液；完成引流液倾倒后，应继续保持引流球的负压状态。 三、若出现下列情况，需及时来院就诊 1.管道滑脱，及时来院就诊； 2.伤口敷料污染（纱布潮湿），及时来院就诊； 3.有发热（体温＞38.5℃），伤口有疼痛、肿胀时，及时来院就诊； 4.引流球内引流液出现异常时，如引流液突然增多、出现鲜红色的引流液、乳白色的引流液等，及时来院就诊； 5.引流球内不能保持有效的负压状态，及时来院就诊。 作者：上海交通大学附属第六人民医院 甲乳疝外科 冯笑 护师 副护士长 延伸阅读
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所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
居家护理达人杂志主编：章雅青
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