耳鸣不停，就连听力也下降了

小胡小时候患过中耳炎，虽然当时得到了一定的治疗，但也错过了最佳的治疗时间，发现的时候耳朵已经化脓，所以当时她治疗的过程很痛苦、花费的时间也很长。虽然并没有留下后遗症，但几个月前因为工作忙碌，压力很大，她忽然觉得耳朵里鸣响的很厉害，而且还是那种高调的吹哨声或者金属摩擦的声音，严重影响她的工作和日常生活。尤其是最近她感觉自己的听力也受到一定的影响，别人小声和她说话的时候她完全听不到，可是想想她才30岁，如果不好好治疗，以后年纪大了可咋办呀！

耳鸣是指自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但在病因病机上却有许多相似之处，均与肾有密切的关系。耳鸣耳聋可作为临床常见症状，常见于各科的多种疾病过程中，也可单独成为一种耳疾病。西医的耳科病变(如中耳炎、鼓膜穿孔)、多急性热性传染病(如猩红热、流行性感冒)、颅内病变 (如脑肿瘤、听神经瘤)、药物中毒以及高血压、美攸氏病、贫血、神经衰弱等疾病，均可出现耳鸣耳聋。

耳鸣不是一个独立的疾病，造成耳鸣的病因很复杂，医学界尚在讨论中，因此耳鸣的分类很难统一。常用的分类方法有：根据病变部位分类:外耳、中耳、内耳、听神经、脑干或中枢听觉通路、全身系统性疾患、局部血管或肌肉，即血管性耳鸣与肌源性耳鸣；按病因分类：机械性、中毒性、感染性、变态反应。根据响度分类，可分为七个等级。

此外，分泌性中耳炎是以传导性耳聋、鼓室积液为特征的中耳非化脓性炎症，以耳内闷胀感、耳鸣、听力下降为主要临床表现，主要与年龄、上呼吸道感染、过敏性鼻炎等因素相关[1]。分泌性中耳炎发生的相关因素相对较多，不同因素能相互作用、相互影响，应根据独立危险因素制定有效的对策，降低分泌性中耳炎发生率[2]，进一步减少耳鸣耳聋的发生率。

长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化；听不清别人尤其领导和同事的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，影响工作效率；耳鸣需长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦；非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么；夜深人静时耳鸣的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅；睡眠不深时可以被耳鸣吵醒；半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停。

女性患者特发性耳鸣的程度较男性更为严重；低频较高频更扰人；焦虑程度和睡眠状况是影响耳鸣严重程度的因素，而病程、侧别、耳鸣主调声响度不是影响患者特发性耳鸣严重程度的因素[3]。

在外耳道前有三个穴位，分别是耳门、听宫、听会，张嘴时三个穴位都会出现凹陷。可以每天用食指或中指指腹按揉或者上下搓擦，每次3-5分钟，以整个耳朵发热为佳。

双手握空拳，以拇、食指沿耳轮上下来回作推摩直至发红发热。再用两拇指、食指、中指屈蜷成钳子形状，夹捏外耳道做向前、后、左、右的提扯动作，整套动作做6次，约3-5分钟。

两手掌心按住耳孔，食指放于中指上作弹击耳后枕部约20次；手掌置于耳上，一紧一松挤压耳部，先慢而有力，再作快速振颤，约5-8分钟。

将两食指或中指插入耳孔，指腹向前，转动3次再骤然抽出，每次做3遍。

按揉后枕部酸痛点及双侧风池穴，每次3-5分钟，以明显的酸胀感为宜。

用手经头上提捏对侧耳尖各14次，约3-5分钟。

最后，搓热双手，手指伸直，由前下向后上推擦耳廓，然后反折耳廓推擦耳背返回，反复5-6遍，以掌心劳宫穴分别对耳腹及耳背按揉，使全耳发红发热。

瘦猪肉100克，黑木耳30克，生姜3片，加入适量水，文火炖煮半个小时。可以补肾纳气。补而不滞，并且还有降低血黏度的作用。对耳聋并伴有高血脂的患者更为适用。

胡萝卜250克，紫菜10克，花生油2汤勺。放入花生油烧热，放入切片的胡萝卜，加入适量水，炖煮十分钟左右，出锅前放入紫菜，可加入适量的盐、鸡精。

参考文献

作者：岳阳医院/上海市针灸经络研究所

李明哲