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五月的一天，小艾同学在外婆的陪伴下来到复旦大学附属华山医院康复医学科吴毅教授的专家门诊。原来，10天前，还在美国紧张复习备战期末考试的小艾，突然发现自己的右眼闭不上了、右脸“瘫”了。在吴毅教授的精心诊疗和华山康复团队的精心治疗下，小艾不久就可以恢复如花的青春容颜了。
周围性面瘫会有那些表现？
目前多数学者认为，周围性面瘫是由于局部营养神经的血管因受风寒刺激而发生痉挛，导致面部神经组织缺血、水肿而引起；或因人体免疫功能下降，病毒侵袭面部神经和面神经经过的部位，使面神经局部产生非化脓性炎症，面神经水肿、受压，引起面神经支配的面部肌肉功能障碍。
当你发现
①患侧面部表情肌不能自主运动、肌肉松弛；
②扬眉的时候患侧额头没有皱纹；
③闭眼时患侧眼睑不能完全闭合、露出眼白；
④龇牙时患侧鼻唇沟消失；
⑤鼓腮、吹口哨时口角漏气；
⑥笑一笑时口角歪向健侧
说明你的患侧面神经麻痹，
它所支配的肌肉运动功能丧失。
中枢性面瘫 VS 周围性面瘫
临床上将面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。只要扬扬眉，双侧额部均有皱纹的是中枢性面瘫，单侧额纹消失的是周围性面瘫。
核下瘫VS核上瘫
面瘫的康复治疗
①物理治疗：低、中频电疗、红外线治疗（TDP）、针刺治疗等，目的是扩张血管、促进血液循环、改善神经营养，减轻面神经水肿、缓解神经受压，促进神经肌肉功能恢复。
②面肌功能训练：
（1）用力皱眉、抬眉；
（2）紧闭双目和轻闭双眼交替进行；
（3）扩大鼻孔、缩小鼻孔交替进行；
（4）露齿，交替发u音和i音。若患者不能主动进行上述面部运动，可用手指辅助运动。每组动作10~15次，每天2~3组。
③药物治疗：口服激素治疗+神经营养药物维生素B6、B12。
④其他：保持情绪稳定；注意保护和湿润无法闭合的眼睑。
预防面瘫小妙招
小艾同学发生周围性面瘫，可能与她熬夜复习、免疫力下降、长时间面对空调出风口有关。
针对这些原因，我们可以做的是：
①注意保暖，特别是面部和耳后等容易直接受风寒侵袭的部位。风雨及严寒天气出门时戴口罩，不要迎风大笑，避免长时间吹电风扇或在窗口吹冷风。睡前可对面部进行热敷。
②合理饮食，少吃油腻滞胃、不易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、豆制品，如葡萄、西柚、苦瓜、荞麦等，维持足够的维生素摄入，保持机体能量供给，忌食辛辣刺激的食物，如蒜、浓茶、麻辣烫等，忌烟酒。
③充分休息，保证充足的睡眠，避免强烈的精神刺激和过度疲劳，减少使用手机、ipad、笔记本电脑、电视等电子产品，减少光源对面部肌肉的刺激。
④增强体质，在早晨、傍晚较凉爽的时间进行适当运动，如散步、太极拳、瑜伽、游泳等，长期坚持可使体质循序渐进地提高，也可大大提高对风寒的抵抗能力。
