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炎炎夏日，烧烤龙虾冰啤酒，相信是很多人的最爱。
夜幕降临，约上三五个好友，找个夜宵店，点上美味的烧烤配上几斤小龙虾，再来上几瓶冰啤酒，那这个夜晚就完美了。然而，这些夏日美味，却往往是导致胃痛的罪魁祸首。
为什么会胃痛呢？
胃痛的病因较为广泛和复杂，主要有外邪侵袭，饮食不节，情志失调，脾胃虚弱以及过服寒凉、温燥的药物等原因导致胃气郁滞，失于和降，不同则痛。其病位在胃，与肝、脾密切相关。
胃痛有哪些证型呢？
根据导致胃痛的不同原因以及临床表现，中医将胃痛分为寒邪犯胃证、食积伤胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴不足证以及瘀血停滞证。
该怎么区分呢？
寒邪犯胃证：表现为胃脘疼痛，畏寒喜暖。
食积伤胃证：表现为胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，吐后痛减。
肝气犯胃证：表现为胃脘胀痛，连及两胁，嗳气反酸，喜欢叹息，情绪不佳则痛发或加重。
脾胃虚寒证：表现为隐隐作痛，喜暖喜按，空腹加重，食后痛减，劳累、受凉、饮食生冷后发作或加重。
胃阴不足证：表现为胃脘部隐隐灼痛，饥不欲食，咽干口燥，大便干结。
瘀血停滞证：表现为胃脘部刺痛，痛有定处，按之痛甚，疼痛迁延日久，屡次发作，进食后加剧。
针刺治疗
主穴：中脘、足三里、内关、公孙。
配穴：
寒邪犯胃：神阙、梁丘
食积伤胃：梁门、建里
肝气犯胃：期门、太冲
脾胃虚寒：神阙、气海、脾俞、胃俞
胃阴不足：胃俞、太溪、三阴交
瘀血停滞：膈俞、血海、阿是穴
操作：寒邪犯胃和脾胃虚寒者，中脘、气海、足三里穴施温针灸。余穴常规针刺。
艾灸治疗
选穴：足三里、期门、中脘、特定点（手掌心偏内侧约1cm处）
操作：用艾条灸10-15分钟，足三里和中脘穴可延长至20-30分钟。注意灸疗期间忌食辛辣生冷刺激之物， 艾火与皮肤的距离（3-5cm为佳）， 以受灸者能忍受的最大热度为佳，不可灼伤皮肤。
推拿治疗
选穴：中脘、气海、天枢、内关、合谷、足三里、三阴交
操作：
1.用食、中、无名、小指指面着力，抚摩胃脘疼痛处，动作缓慢轻柔，以舒适为度，约3分钟。
2.按揉中脘、气海、天枢穴各2分钟。
3.擦肋：手掌紧贴两侧肋部，作前后往返摩擦，以发热为度，约30次。
4摩腹：用手掌掌面着力，抚摩腹部，使腹部有温热感，约5分钟。
5.按揉内关、合谷、足三里、三阴交穴各2分钟。
穴位定位
中脘：脐上4寸，即胸骨下端与脐连线的中点处。
足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前缘外一横指处。(犊鼻：髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中。)
内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
公孙：在足内侧缘，当第1跖骨基底部的前下方。
天枢：脐旁2寸。
气海：脐下1.5寸。
合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，即以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下。
三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面的后缘。
预后及调护
1.饮食应有规律，宜食清淡、易消化的食物，禁烟酒，忌食生冷辛辣等刺激性食物。
2.保持心情舒畅，避免情志刺激，注意劳逸结合。
3.必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。
4.针对体质虚弱的人，要加强体育锻炼，增强体质。
针灸与健康杂志主编：常小荣
