HPV疫苗究竟有什么用？

今日，随着国内HPV疫苗的自主研发与上市，国内对于HPV病毒及宫颈癌的重视也达到了前所未有的高度。与此同时，对于HPV疫苗及宫颈癌的一些误解也同时接连出现。今天，我就来带大家了解一下有关HPV疫苗的小知识。

首先，让我们了解一下HPV病毒：HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。皮肤型的HPV人群感染率非常普遍，如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等，无法得到具体的感染率，比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌，据统计在全球的性病中，HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。而HPV的感染途径主要还是通过性传播，密切接触传播，母婴传播等常见的性病传播途径，所以预防还是非常简单的。

另一方面，国际上目前已经有预防性的四价疫苗（HPV6，11，16，18）等可以预防这四种病毒类型感染，因为大部分宫颈癌的感染类型是16，18型，所以可以减少大部分的宫颈癌，有些科研也表明对其他型别有一定的保护力，所以在疫苗层面，HPV病毒的预防也非常简单有效。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施，同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施，有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。目前我国HPV疫苗的普及工作还是有较好的进展的，也有越来越多的女性积极采取注射疫苗的方式预防宫颈癌。

关于HPV病毒与疫苗有不少误区，下面就简单以Q&A的方式为大家做出解答。

A：HPV疫苗是采用HPV病毒的识别衣壳作为抗原，使身体产生对HPV衣壳的特异性抗体，但HPV的遗传物质已经被取出，所以不会在人体细胞内进行增值分化，也就不会对人体造成危害。在HPV疫苗注射过程中要避免感染，因此应进行安全的性行为，避免HPV病毒的感染。另外，如果在注射期间出现轻微不适的情况，属正常情况，要多休息多喝水。

A：HPV疫苗并不是只限于女性接种，男性可以接种甚至接种效果优于女性，男性接种HPV疫苗是从根本上解决HPV病毒，HPV病毒会由男性通过性接触传播给女性，所以男性接种HPV疫苗是治本。

A：并不是的，在没有性行为的情况下没有已感染的风险，所以效果会最佳，在进行过性行为后依旧是可以接种的，且应尽早注射。

A：并不可以，疫苗并不能治疗疾病，也不能完全杜绝发病，HPV病毒的类型多样，当下HPV疫苗仅针对其中四种，因此不能完全杜绝发病。而宫颈癌发病后，HPV疫苗不能起到治疗的效果，应就医进行干预。主要的治疗方式有：（1）物理治疗：目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染 方法包括：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等（2） 药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等（3） 免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等

A：9-26岁没有过性行为接触者最理想，效能最大，而超过26岁或者有过性行为的也可以打，只不过效果可能没有这么理想，但聊胜于无，而且HPV能预防的也不只16和18型。

A：不一定。约90%的HPV感染者在两年内都会依靠自身的免疫功能将病毒自动清除。清除的时间主要由HPV型别决定，低危型大约需要5个月～6个月，高危型HPV消退需要8个月～24个月。感染低危型HPV不会发展为宫颈癌，即使持续感染（一般定义为两年）了高危型的HPV，也仅有10%的人经过10年～20年的时间可能发展为癌前病变和宫颈癌。而且，从HPV感染发展成低级别病变和高级别病变是可逆的。也就是说，即便是高级别病变也可逆转到低级别，而低级别病变不做任何治疗也可以消退，但一定要随访。高级别病变一定要及时治疗（妊娠期除外）。

A：正在怀孕、计划怀孕或喂哺母乳；

现有发烧或急性感染者；

对蛋类、蛋白、酵母及疫苗有过敏者。

A：1. 卫生问题需注意HPV感染后，需要营造一个不适合病毒生存的环境，所以需要特别注意透气问题和卫生问题。建议大家不要穿化纤内裤，最好选择纯棉的内裤。同时需要避免乱用清洁液，因为不管是清洁不当还是过度清洁都是不好的。

2. 养成良好的生活习惯想要提升身体免疫力，需养成良好的生活习惯。尽量不要熬夜，不要吃过多的油炸食品，多吃蔬菜水果。多运动，保持好的心情。

3. 适量补充微量元素人体缺乏微量元素，将会导致身体缺少防护能力，从而导致免疫力低下。因此HPV感染者应补充一些微量元素来提高免疫力。其中应着重补充的微量元素是硒元素和具有强抗氧化性的微量元素如维生素E、β胡萝卜素等。硒可起到增强人体免疫功能，延缓衰老，预防癌症等作用。适量补充硒元素，可有效提升免疫力。而维生素E等拥有强抗氧化能力的元素，可以让身体得到更好的修复和补充。硒维E片就是采用麦芽硒+维生素E+β胡萝卜素的组合，强强联手，提升免疫力，促进HPV转阴。

4. 实时监测病毒感染情况感染HPV后，千万不要不当回事或者讳疾忌医，应常去医院做复查，实时监测身体状况，这样才能避免因为疏忽而造成严重后果。

参考来源：

作者：上海交通大学医学院

2019级英文班

张晋

学号：519710910022