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这是 达医晓护 的第 3188 篇文章
肩关节周围炎简称肩周炎，俗称凝肩、五十肩。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性。
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，肩痛昼轻夜重为一大特点。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷
患者肩怕冷，即使在暑天，肩颈部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
5.肌肉痉挛与萎缩
肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
肩关节疼痛的康复训练
注：本文所提及的肩关节康复训练方法仅作展示说明，具体康复训练计划因人而异，需于门诊亲自辅导后参照训练。
1、肩关节活动度训练
健侧手叉腰，患侧腿向前，健侧腿向后，呈弓步，患侧肩关节带动手臂向前向后甩动。注意患侧手部始终保持手掌向上，手背向下。
2、肩关节活动度训练 进阶版
健侧手叉腰，患侧腿向前，健侧腿向后，呈弓步，在上一个动作的基础上患侧肩关节带动手臂过头顶画圈甩动。
3、肩关节上举训练 俯身爬墙立于墙面前，双手摸墙上举至上身贴住墙面。
4、肩关节外展上举训练
选取一根硬质长条物（如拐杖、长柄雨伞等），双手握持于两侧，健侧手臂发力，帮助患侧手臂外展上举肩关节。
5、肩关节内旋上举训练
双手置于身体后方腰部，双手互握，健侧手发力，推动患侧手臂向身体上方抬起。
作者：上海中医药大学康复医学院
孙萍萍 博士
第六人民医院创伤急救骨科
李瑞扬
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