血脂高？不妨试试隔药饼灸

“每逢佳节胖三斤”，春节余味还在，大鱼大肉、熬夜通宵、缺乏锻炼的生活方式下，您的血脂水平可还行？不合理的饮食结构和生活习惯是公认的“健康杀手”，如果不慎被高血脂“击中”，我们不妨试试“湖湘特色隔药饼灸”。

高脂血症是一种以血中甘油三酯（TG）水平升高、总胆固醇（TC）水平升高、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）代谢异常为主要表现的脂质代谢异常疾病，其临床症状并不典型，多在体检或并发症发病时发现。高脂血症是诱发心脑血管疾病的危险因素，它可以促进形成动脉粥样硬化斑块，引起脑卒中、心肌梗死、肺栓塞等，日常生活中应引起重视。

中医并没有“高脂血症”的病名，但依据其临床症候和继发性疾病的特点，可与“痰饮”、“肥胖”、“胸痹”等多种疾病关联。其病机为本虚标实，多因痰浊内生、脾气虚弱、气虚血瘀、肾气虚衰等致病。

隔药饼灸是在使用灸法的过程中，将艾炷放置于特制药饼上，以达到防治疾病的目的。隔药饼灸既能加强艾灸及药物温通经络的作用，产生“1+1>2”的效果，又能防止艾火直接灼伤肌肤。

湖湘特色隔药饼灸在“五经配伍”、“经脉——脏腑相关”、“艾灸的温通温补效应”等理论基础上，将艾灸疗法、穴位、中药相结合，充分发挥了中医药治疗多靶点、多途径、整体调节的特色作用。研究表明[1-4]，隔药饼灸在修复受损血管内皮细胞、抑制动脉粥样硬化斑块形成、抑制血小板聚集、预防心脑血管疾病等方面都发挥了重要的作用。

1.药饼组成：丹参、山楂、泽泻、郁金、大黄等量研末，用醋或温水调匀，制成直径3～4cm，厚0.8cm，重约2.5～3.5g的圆形薄饼；或直接使用药灸模具，将调和好的药物填充至灸具底部，然后轻轻戳一小孔。

药物组成

灸具

2.艾炷制作：根据药饼大小制作大小适宜、紧实的艾炷；

艾炷

3.腧穴及定位：

Ⅰ组：

巨阙：属任脉，在前正中线上，脐上6寸；

天枢：属足阳明胃经，脐中旁开2寸；

丰隆：属足阳明胃经，外踝尖上8寸，胫骨前缘旁开二横指。

Ⅱ组：

心俞：属足太阳膀胱经，第五胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；

肝俞：属足太阳膀胱经，第九胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；

脾俞：属足太阳膀胱经，第十一胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

两组穴位隔日交替施灸。

4.操作方法：每次每穴灸2-3壮（约20-30分钟），每天灸1次，10次为一灸程，共6个疗程。

1、临床施灸应选择正确的体位，要求患者的体位平正舒适，既有利于准确选定穴位，又有利于施灸的顺利完成。

2、在施灸时，要注意观察艾炷燃烧情况，防止艾火脱落，避免造成皮肤及衣物的烧损。

3、施灸过程中，要随时了解患者的反应，若患者感觉过烫，可将药饼轻轻托起，使其与皮肤之间有一定的距离，或在穴位局部缓慢移动以缓解。

4、施灸后局部如果有小水泡，不宜戳破，可让其自行吸收；若水泡过大，可用消毒后的针具从水泡底部戳破，碘伏消毒，以防感染。

5、保持施灸过程中空气流通。

参考文献：

[1] 刘未艾,常小荣,刘密,张国山.不同灸量隔药饼灸对高脂血症患者血脂及血液流变学的影响[J].辽宁中医杂志,2013,40(09):1787-1790.

[2] 常小荣,严洁,易受乡,岳增辉,林亚平.隔药饼灸治疗血脂异常的临床研究[J].中华中医药学刊,2010,28(01):8-10.

[3] Mailan Liu,Qian Zhang,Shan Jiang, et al. Warm-needling acupuncture and medicinal cake-separated moxibustion for hyperlipidemia: study protocol for a randomized controlled trial[J].Trials,2017,18(1):310

[4] 沈菁,刘涛,刘霞,等.隔药饼灸对动脉粥样硬化兔血管内皮修复与基质细胞衍生因子1的影响[J].中国针灸,2019,39(2):173-179,184.

湖南中医药大学针灸推拿学院常小荣教授团队

撰稿：黎铭玉 硕士

指导老师：常小荣 教授