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近视手术会造成飞蚊症吗?

作者:郑克    2020-07-09

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这是 达医晓护 的第 2594 篇文章







近视手术会造成飞蚊症吗?





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小故事

story

有一次门诊,我碰到一个20岁的小伙子,说自己近视眼手术之后出现了飞蚊症,怀疑是手术造成的。我想很多人也会有这样的疑问,近视手术会造成飞蚊症吗?

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其实不是的。


近视手术大体分为两种,一种是角膜激光手术,另一种是晶体植入手术


这两种手术都是在眼睛的前面部分完成的,相关于我们眼睛这架相机的镜头部位,而飞蚊症主要发生在玻璃体和视网膜部分,相当于相机的机身和底片,从空间距离上来讲两者相去甚远,因而飞蚊症的产生和近视手术没什么关系

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那飞蚊症又是怎么产生的呢?


产生飞蚊症的原因可能有很多,但大部分是由于玻璃体混浊或是玻璃体后脱离,我们的眼球后半段是由胶状透明的玻璃体填充起来的,由于年龄增长高度近视外伤等原因,胶状的玻璃体产生液化,就造成了部分区域产生了一些阴影,我们眼前就会看到点状、线状或是团块状的阴影了。除这些病因外,还有少部分可能是玻璃体出血,视网膜裂孔,寄生虫感染等,这些都需要去医院做进一步检查排除。


很多做近视手术的患者本身玻璃体就容易液化,手术虽然消除了近视度数,但是“治标不治本”,无法改变玻璃体和视网膜已有的病变,所以会有一些人在术后出现飞蚊症等症状,其实是自身近视产生的玻璃体和视网膜病变而已,和近视手术没什么关系。



那出现飞蚊症该怎么处理呢?


当然首先要去医院做一下全面检查,看看是否是严重眼疾造成的飞蚊症,比如前面提到的视网膜裂孔、玻璃体出血等,如果只是玻璃体浑浊或是玻璃体后脱离,那可以定期观察,不用担心。当然,有些人还可以通过激光治疗缓解症状。


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1、近视手术不会造成飞蚊症

2、飞蚊症有很多原因,需要来医院做正确诊断

3、常见飞蚊症不用过于担心,定期观察复查

参考文献:

惠延年. 单眼飞蚊症应警惕视网膜裂孔形成[J]. 中华眼底病杂志, 1993.

李静, 谷威. UltraQ-YAG玻璃体消融术治疗飞蚊症的临床初步观察[J]. 国际眼科杂志, 2016(7):1369-1371.

李洋, 李秋明. 飞蚊症的研究进展及治疗现状[J]. 国际眼科纵览, 2016.

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注:图片来源于网络


鸣谢

上海市科委科普项目资助

(项目编号:19DZ2340500)

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本文内容转载自“郑克医生”微信公众号


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