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一、 什么是支气管哮喘？
支气管哮喘（简称哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，可分为急性发作期和非急性发作期。急性发作的典型症状有气喘、胸闷、咳嗽，有些症状可同时出现或单独出现，听诊可闻及哮鸣音。非急性发作期患者可没有任何症状及体征。
世界卫生组织将每年五月的第一个周二定为世界哮喘日。中国哮喘联盟2013年的一项调查报告显示我国 14 岁以上人群哮喘的总患病率为 1.24%。哮喘是我们身边的常见病，其带来的危害不容忽视。
二、 为什么会得哮喘？
哮喘可发于任何年龄段人群，其中儿童、青少年相对多见。哮喘没有传染性。哮喘的发病有一定的遗传因素，如果家庭成员中有患哮喘，血缘关系越近，则患病率也相对增高。但遗传因素不是绝对的，哮喘的发作还与环境因素有关，比如食入或吸入变应原，大气污染，吸烟，肥胖等。
三、 哮喘发作怎么办？
哮喘目前不可治愈，但是可以被控制的。遇到哮喘发作我们该怎么办？
1.自救处理：
a.哮喘发作时患者不要紧张，尽可能脱离诱发哮喘及危险的环境，立即平坐，不能活动。身边有氧气者应及时吸氧。
b.备有吸入性短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇吸入剂（如万托林等）应及时吸入用药，可先吸入1-2喷，必要时20分钟后重复1次。另外可加用茶碱类药物口服、同时吸入短效抗胆碱能药物（如爱全乐等）以加强疗效。
c.如症状不缓解，呼吸气促明显，唇甲紫绀，讲话断续，意识模糊者，则需及时送医。
2.医院治疗：
如吸氧、吸入及口服药物不能缓解者，可静脉注射激素类、茶碱类药物。出现呼吸衰竭、意识模糊等重症哮喘表现者，需要机械通气治疗。
3.中医药治疗：
中医药在哮喘的治疗上历史悠久，中医认为“伏痰”为其基本病理因素。在治疗上分发作期和缓解期治疗，以“发时治标，平时治本”为原则。汤药常用方子有小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、三子养亲汤、金匮肾气丸等，具体需予辨证施治、随证加减。针灸也常用于治疗哮喘，常用穴位有肺俞、天突、定喘、列缺、足三里等。
四、 如何预防哮喘？
1.哮喘患者应常于医院随访，定期检测肺功能、呼出气一氧化氮检测（FeNO）等，适时调整治疗方案。此外还建议行过敏原检测，查明可能导致过敏的物质，常见过敏原有海鲜等食物、花粉、香水、动物毛发、螨虫等，日常生活中尽量避免接触过敏原。
2.注意开窗通风，保持空气流通，如遇雾霾天则不宜外出，家中可使用空气净化器。哮喘在季节上表现出一定的易感性，春秋季节空气中容易弥散花粉等过敏性物质，此时应少去公园、植物园等易过敏环境，外出应佩戴口罩，依症情可选择使用哮喘日常控制性药物，如顺尔宁、阿斯美、舒利迭、信必可等。冬季气温骤变，易对呼吸道造成刺激，注意防寒保暖，预防感冒、肺炎等呼吸道疾病，可口服维生素C泡腾片，玉屏风颗粒等。
3.健康的生活起居对于哮喘的预防也颇为重要，适当锻炼，增强体质，按时起居，勿过操劳，忌食油腻辛辣，戒烟戒酒。
4.中医讲“上工治未病”，平时通过服用汤药、针灸、按摩、拔罐来治本，冬病夏治和冬令进补膏方对哮喘的预防也是很有帮助的。三伏天期间进行中药敷贴是冬病夏治治疗哮喘的常用方法，依据患者的体质，选取不同的敷贴方，比如偏寒体质，多有选取麻黄、细辛、白芥子等温热之品，敷贴穴位常取天突、大杼、肺俞穴等，此外还可配合汤药、穴位注射等加强疗效。
小贴士
许多患者常常在哮喘发作时，面对众多气雾剂不知所措，应该应用哪个气雾剂呢？
药物吸入治疗对哮喘患者是常用的治疗方法，这种治疗方法具有局部用药，直接作用呼吸道，减少全身用药带来的副作用。药物吸入的方式主要有机器雾化、气雾剂、粉剂吸入。常用的吸入药物分类有：
1.短效或长效β2受体激动剂：短效β2受体激动剂是哮喘急性发作的首选药物，建议随身携带，发作时及时使用，但不宜作为日常控制性药物使用，常用有沙丁胺醇吸入剂等。长效β2受体激动剂，一般不单独用于哮喘的治疗，常用有如沙美特罗、福莫特罗等。
2.吸入性激素：主要为哮喘日常控制性药物，可长期规律用药，常用有如布地奈德、氟替卡松等。
3.短效或长效抗胆碱能药物：短效抗胆碱能药物，可配合与短效β2受体激动剂治疗哮喘急性发作，常用有异丙托溴铵等。长效抗胆碱能药物，多用于兼有慢阻肺患者的长期治疗，如噻托溴铵等。
4.吸入性激素+长效β2受体激动剂：有沙美特罗替卡松粉吸入剂（如舒利迭）、布地奈德福莫特罗粉吸入剂（如信必可），常可作为哮喘日常控制药物。
我们在选用吸入性药物时，要注意急性发作和日常控制有别。在使用日常控制性药物时，要遵医嘱，规范、规律使用，切勿自行停药。长期未发作、控制良好的患者，在医生评判之后，可不用药物治疗。此外在使用药物吸入时，我们需要注意吸药时与吸气的配合度要好，用药后要漱口。药物吸入也有其局限性，比如剂量相对较小，遇气道痉挛严重导致药物无法有效分布等，如果不能有效缓解症状，则需全身用药。
