手脚麻木当心哪些病?

“医生，我手麻，是不是颈椎压迫了啊？”

“医生，我手麻脚麻，会不会中风啊？”

“医生，我一直脚麻，是不是神经炎啊？”

因为“手麻、脚麻”就诊的人非常多，这些都是比较常问的问题。有的人是过一会儿就好了，有的人则是很长时间不能恢复。这些手麻、脚麻究竟是什么原因造成的，又“藏”着哪些疾病？

我们从神经系统讲起

什么是“麻木”？

从医学上来说，“麻”，是一种异常感觉，是一种刺激症状，“木”，代表感觉缺失，是一种破坏症状。我们不得不感叹中国古人造字的能力——“麻木”这一个词，就代表了从刺激症状到破坏症状的演变过程。

那么，为什么会麻木呢？

先说点简单的医学知识

我们的神经系统，又分中枢神经和外周神经 。中枢神经，主要是大家非常熟悉的大脑和脊髓；外周神经，也叫周围神经，从大脑和脊髓发出，逐渐延伸到身体的各个角落。

我们说的“手脚麻木”，可以是中枢神经引起的问题，也可以是外周神经的问题。当然，比较少见的，还有其他系统疾病引起的问题。

相对来说，中枢神经产生的破坏性更为严重。

首当其中的，就是脑血管病。脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发脑缺血，引发手麻脚麻，严重时可能预示着脑卒中等高危疾病，应当警惕。

脑卒中，又称“脑中风”“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞，流入大脑的血流减少，引起的脑组织损伤。它包括了出血性卒中和缺血性卒中，缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的约80%。

脑血管病引起的麻木常有这样的特点：

周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经，腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病。

手腕是一个由腕骨和屈肌支持带组成的“管道”，管理手指弯曲的多根肌腱等结构从中穿过，其中还包括一根很有名的神经叫正中神经。尽管腕管两端是开放的，但其内组织液压力却是稳定的。无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高，腕管内压力增高就会压迫正中神经，出现神经卡压的麻木症状。

腕管综合征麻木有哪些特点呢？

有以上症状的患者，建议到骨科或手外科就诊，做一些电生理的检查帮助判断情况，以便得到及时的治疗，利于尽快恢复。
   

腰椎病，又叫腰椎间盘突出症。椎间盘中心有个橡胶状的髓核，含有水分和弹性组织，具有一定的弹性，因此容易变形失去原有的形状。通俗点说，腰椎间盘就是腰椎体之间类似垫子一样的结构，它在腰椎之间起到缓冲作用。随着年龄的增长，椎间盘弹性逐渐减弱，容易在外力的作用下突入椎管，从椎间盘突出的髓核压迫了马尾神经或神经根，出现疼痛和肢体麻木，就是腰椎病产生的原因。

根据神经根受压情况的不同，可将腰椎间盘突出症分为神经根压迫型和神经根挤压型，前者只是单纯椎间盘突出而压迫神经根，后者是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。

这种麻木的特点有：

麻木有相应范围，比如第3～4腰椎间盘突出压迫第4腰神经的神经根，麻木就会从臀部沿大腿的外侧放射到小腿前内侧，最后到足趾；同时会有腰痛，且活动后加重，如弯腰或咳嗽打喷嚏时疼痛会加重；起病往往比较慢，逐渐加重，外伤可使病情加快；症状进一步发展，会出现大腿、脚趾无力，甚至出现小便功能异常；往往身体一侧的肢体症状比较明显；不会影响到上肢。

格林-巴利综合征，又叫吉兰巴雷综合征，是一组发病急，以对称的神经炎和/或神经根炎为表现的谱系病。它来势凶险，也会出现麻木，需要提高警惕。表现为进行性上升性四肢无力，基本对称，以及不同程度的肢体麻木。

肢体麻木的特点有以下5种，若出现这样的症状，需要到医院的神经科就诊。这个疾病与免疫异常有关，需要规范和及时的治疗。