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这是 达医晓护 的第 1568 篇文章
过年了，家人团圆，朋友相聚，少不了美味佳肴。看着亲朋好友们吃吃喝喝，慢性肾脏病人能不能放开一些呢？ 慢性肾脏病人，如果没有大量蛋白尿、肾功能基本正常、肾小球滤过率60ml/min以上的话，除了控制盐之外，没有什么明确的饮食禁忌，春节期间可以放松一些。 如果肾功能明显下降，肾小球滤过率＜60ml/min后，会出现肾脏的排泄功能障碍和肾脏的内分泌功能障碍，前者表现为水肿、血肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、高尿酸血症等，后者表现为肾性高血压、肾性贫血、低钙、高磷、骨质疏松等。 这种情况下，饮食就要严格控制了，总的饮食要求是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。 对盐的控制更加严格，建议每日盐的摄入量不超过5g。除控制食盐以外，还要控制隐性盐，比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。 我这里主要说说肉食。 肉食的主要成分是蛋白质和脂肪。 蛋白质是由氨基酸组成的，有一些氨基酸，人体不能合成，只能靠动物蛋白补充，这些氨基酸称必需氨基酸。必需氨基酸含量高而脂肪含量低的蛋白称优质蛋白，奶、蛋、鱼、瘦肉等是优质蛋白，新的国家标准认为大豆蛋白也是优质蛋白。 所以，奶、蛋、鱼、瘦肉、豆浆、豆腐等食品，慢性肾衰都可以适量食用。 千万不要相信吃腰子补肾。肝、肾、肠等动物内脏的饱和脂肪酸含量高、嘌呤含量高、磷含量高，易导致高脂血症、高尿酸血症和高磷血症，这些都是慢性肾脏病人的大忌，所以最好不食用。 此外，关于肉食的烹饪方法，应避免油炸，最好煮和炖，而且不要喝汤。有研究发现，和煮熟的肉相比，肉汤中含有大量的嘌呤和磷，加重高尿酸血症和高磷血症，加速肾病的进展。 炒菜用油最好使用不饱和脂肪酸含量高的油比如橄榄油、茶籽油、亚麻油等。 春节是我们民族最大的节日，全民欢庆。如果病情不严重，三十、初一略微放松一下也未尝不可，但一定要适度：控制盐，控制酒，少吃肉，不吃动物内脏，不喝肉汤，多吃蔬菜，选择水果。 祝各位肾友过一个愉快健康的春节！ 延伸阅读
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心肾一家杂志主编：李青
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